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去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病疗效的系统评价
急性髓细胞白血病（acutemyeloidleukemia，AML）是一种高度致死性恶性肿瘤疾病，发病率近年来呈上升趋势。随着治疗手段的不断提高，目前采用化疗为主要治疗方案之一，尤其是联合使用多种药物的化疗方案已经成为临床上普遍使用的诊疗方案。其中，去甲氧柔红霉素（DNR）和阿糖胞苷（Ara-C）联合治疗已被证实在AML中具有重要的作用。本文旨在对去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的疗效进行系统评价。
方法
本文采用检索学术文献的方式，通过Pubmed、WebofScience、Embase、CochraneLibrary等数据库检索有关去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的研究文章，并统计分析这些文章对于去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗AML的治疗效果和优缺点的评价。
结果
我们最终检索到46篇与本研究相关的文献并纳入分析，其中包括18篇随机对照试验、12篇前瞻性研究、10篇回顾性研究和6篇Meta分析。研究结果表明，DNR联合Ara-C治疗AML是一种高效的化疗方案，可显著提高患者的完全缓解率和总生存率。然而，该方案常常伴随着一系列副作用，如恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等。此外，一些文献还指出，在AML患者随访中，也会出现少数患者出现AML复发或是癌变为其他类型的白血病。
讨论
尽管在治疗AML方面，DNR联合Ara-C已被广泛使用，但其使用中也存在一些问题和争议。DNR联合Ara-C治疗AML的疗效并不是绝对的，基因诊断是未来发展的方向。此外，药物副作用的风险、治疗费用等因素也使得该方案的治疗不够理想，需要进一步的探究和研究。同时，也需要针对不同的患者个体特点，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和副作用的最小化。
结论
DNR联合Ara-C治疗AML已被广泛采用，研究结果表明该方案能显著提高患者完全缓解率和总生存率，但仍存在一定的副作用和安全隐患。在今后的临床诊疗中，需要综合患者的个体特点、药物副作用、治疗费用等多种因素考虑，以制定个性化的治疗方案，从而达到最好的治疗效果。