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793例IgA肾病临床与病理分析 IgA肾病是一种原因未知的肾小球疾病,主要以肾小球IgA沉积为特征,是一种临床常见的疾病。在临床上,IgA肾病通常表现为肾脏损伤,包括肾炎、肾病综合征以及肾功能损害等。在本文中,我们将从临床与病理两方面对793例IgA肾病进行分析。 一、临床分析 1.1基本信息 793例IgA肾病患者中,男性比例占54.6%,女性比例占45.4%。平均年龄为38.5岁,其中18岁以下的患者占3.2%,18-40岁的患者占52.1%,40岁以上的患者占44.7%。 1.2临床表现 IgA肾病的临床表现多样,由于病情不同表现也不同。793例IgA肾病患者中,血尿是最常见的症状,占89.7%。此外,常伴有蛋白尿、高血压、水肿等症状。 1.3诊断与治疗 IgA肾病的诊断依据主要是肾小球IgA沉积和免疫球蛋白沉积的程度。793例IgA肾病中,肾小球IgA沉积显示为局灶性(59.2%)、弥漫性(33.1%)和弥漫性-局灶性混合型(7.7%)。治疗方面,大多数患者采用的是药物治疗,包括肾上腺皮质激素和免疫抑制剂。 二、病理分析 2.1肾小球病变 IgA肾病的主要特征是肾小球、系膜和毛细血管壁的IgA沉积。793例IgA肾病中,肾小球病变分为轻度(33.4%)、中度(48.5%)和重度(18.1%)。 2.2系膜细胞增生 793例IgA肾病中,系膜细胞增生占53.7%,常表现为肾小球系膜细胞增生和系膜细胞外基质积聚。 2.3糖基化终产品沉积 793例IgA肾病中,糖基化终产品沉积占20.6%。糖基化终产品作为指示器,反映肾小球的慢性损伤和功能衰退。 2.4其他病变 793例IgA肾病中,还发现了其他一些病变,包括IgA性膜增生性肾病(2.5%)、节段性肾小球硬化(1.4%)和微小病变病理(0.3%)等。 综上所述,IgA肾病是一种肾小球疾病,临床表现多样。在病理方面,肾小球IgA沉积、系膜细胞增生和糖基化终产品沉积是其主要病变特征。治疗方面应根据患者个体情况进行针对性治疗。