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哌拉西林他唑巴坦临床应用.ppt

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哌拉西林/他唑巴坦的临床应用疗效哌拉西林 他唑巴坦哌拉西林——广谱青霉素类抗生素β-内酰胺抗生素的作用机制青霉素的敌人β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的作用机制他唑巴坦——最强酶抑制剂和最弱产酶诱导剂平行的药代动力学特征哌拉西林/他唑巴坦的组织浓度特治星抗菌谱及对院内常见致病菌活性二、抗感染领域中的定位2016HAP&VAP指南临床疑似VAP经验性治疗HAP初始经验治疗社区获得性肺炎经验性治疗医院获得性肺炎抗生素选择的影响不同病原菌引起的肺炎的死亡率（包含多重感染）使用不同抗生素治疗的死亡率（包含联合用药）美国外科感染学会2017最新修订指南：腹腔内感染诊治管理桑福德热病指南推荐初始治疗方案首选解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况解剖学部位/诊断/特定情况特治星使用剂量及用法肝功能不全肾功能不全患者的用法用量CarmeliY,etal.EmergInfectDis.2002;8:802-807. Availableat:http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol8no8/01-0418.htm.指由抗菌药物治疗引起的微生物生态学损害及不良反应,包括： 筛选出耐药菌株 筛选出MDR菌株 筛选出真菌菌株 筛选出致病性增加的菌株 促进定植以及增加感染菌株致病能力头孢菌素及碳青霉烯类的附加损害应用特治星替换头孢菌素，降低附加损害四、临床应用需要注意的问题Sepsis时分布容积肥胖患者时间依赖性小结ThankYou!