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透过指南看儿童哮喘治疗药物的定位ppt课件.pptx

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透过指南看儿童哮喘 治疗药物的定位 Pediatricasthmamanagementdrug -BePositionedbyGuidelines 内容支气管哮喘的分期中国儿童哮喘指南：急性发作严重度分级2015年GINA：哮喘急性发作的分级中国儿童哮喘指南：哮喘维持期严重程度分级严重程度分级中国儿童哮喘指南：哮喘维持期控制水平分级2015年GINA：哮喘维持期控制水平评估的改变更加简单且易操作根据控制水平调整维持期治疗方案（升/降级治疗）2015年GINA：哮喘控制水平评估的改变关注评估未来急性发作的风险儿童哮喘维持期控制治疗的目标儿童哮喘的常用治疗药物如何评价？这些药物在哮喘不同病程中的定位如何？内容2015年GINA：儿童哮喘急性发作的管理 （5岁及以下）2015年GINA：儿童哮喘急性发作的初始家庭管理2015年GINA：哮喘急性发作的医院管理布地奈德作为预先治疗可控制哮喘患儿的症状特布他林可用于儿童哮喘急性哮喘的治疗足剂量吸入激素可以启动非经典途径，快速改善气道炎症（炎性水肿造成的气道狭窄）文献作者及年份适用于中国儿童哮喘的研究研究方法研究方法临床计分标准研究结果研究结果研究结果研究结果吸入激素组中需全身用糖皮质激素的患儿比例明显低于常规治疗组，同时需住院治疗比例也低于常规治疗组研究结果研究结论2015年GINA：孟鲁司特用于哮喘急性发作期治疗的定位孟鲁司特用于哮喘儿童急性期未能改善住院率和口服激素的使用孟鲁司特中国说明书禁止用于哮喘急性期的治疗吸入抗胆碱能药物用于儿童哮喘急性期的治疗茶碱不作为儿童哮喘急性期的首选用药儿童哮喘急性期使用药物的临床定位内容2015GINA对5岁及以下儿童哮喘维持期治疗方案推荐2015GINA对6岁以上儿童哮喘维持期治疗方案推荐2015GINA：5岁及以下儿童哮喘维持期长期管理中,治疗药物地位的重要变化中国儿童哮喘指南：ICS在哮喘维持期长期控制药物中的定位轻度持续性哮喘患儿：与安慰剂相比，不同剂量的雾化吸入布地奈德治疗均可显著改善日间和夜间症状轻度持续性哮喘患儿：与安慰剂相比，雾化吸入布地奈德0.5mg和1.0mg每天一次用药方案均可显著改善患儿的肺功能中度持续性哮喘患儿：与安慰剂相比，除0.25mgqd治疗外，其他剂量雾化吸入布地奈德治疗均可显著控制哮喘症状中度持续性哮喘患儿：与安慰剂相比，雾化吸入布地奈德0.5mgBID治疗可显著改善肺功能雾化吸入布地奈德在儿童哮喘维持期长期管理中的应用2014年雾化共识：雾化吸入布地奈德在儿童哮喘维持期治疗的推荐方案中国儿童哮喘指南：白三烯调节剂在儿童哮喘维持期治疗中的定位孟鲁司特用于治疗间歇性哮喘患儿并不能降低住院率、减少泼尼松的使用疗程和无症状缓解天数需要使用全身激素的急性发作风险孟鲁司特首选于何种特定的哮喘表型？阿司匹林诱发哮喘(aspirin-inducedasthma，AIA)。阿司匹林诱发哮喘(AIA)发病机制孟鲁司特可有效治疗阿司匹林不耐受性哮喘ICS联合LABA用于儿童哮喘的长期管理茶碱用于儿童哮喘的长期管理抗IgE抗体用于儿童哮喘的长期管理儿童哮喘控制药物的临床定位谢谢！