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胸腔积液和结核性胸膜炎胸腔积液和吸收的机制病因:病因:临床表现:影像诊断影像诊断(CT检查)影像诊断(B超)实验室检查实验室检查胸膜活检胸腔积液的诊断步骤胸腔积液的诊断步骤胸腔积液的诊断步骤胸腔积液的诊断步骤肿瘤性胸腔积液结核性胸膜炎(定义)结核性胸膜炎(病因)结核性胸膜炎(病理)临床表现体格检查实验室检查:实验室检查:X线表现X线表现X线表现超声波检查:诊断与鉴别诊断治疗(目的):治疗(化学治疗)治疗(抽吸胸液)大量胸腔积液,吸收不满意或中毒症状重可用强的松治疗 减量太快可出现反跳回升,胸液吸收更慢 出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢冷、血压下降,立即停止抽液,皮下注射肾上腺素,静脉注射地塞米松 抽吸胸液过快,可发生复张性肺水肿 预后感谢聆听!