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胃肠道穿孔超声检查诊断与定位胃肠道穿孔的病因胃肠道穿孔发病与病理临床表现临床诊断辅助检查胃肠道穿孔诊断进展概况胃肠道穿孔超声诊断与定位的意义胃肠道穿孔超声检查方法超声间接声像图改变超声直接声像图改变超声直接声像图改变X线检查间接影像学改变X线检查间接影像学改变X线检查间接影像学改变X线检查间接影像学改变肝前游离气体肝前游离气体肠癌穿孔周围肠系膜包裹性肿块胆囊窝积液、胆囊壁水肿十二指肠穿孔处肠外积液病史急诊报告左侧膈下可见少量游离气体影,腹部可见少许肠气及肠内容物投影,未见明显气液平面及肠管扩张征象,双侧泌尿系走行区未见确切阳性结石影,双侧腹脂线清晰。影像学诊断:左侧膈下少量游离气体影,空腔脏器穿孔不除外,建议观察病情,随诊复查。超声表现超声检查直接声像图改变十二指肠球部穿孔十二指肠球部穿孔十二指肠球部穿孔病灶肠壁增厚血流增多胃窦部溃疡穿孔十二指肠溃疡两处穿孔胃窦部溃疡穿孔胃窦部溃疡穿孔十二指肠球部穿孔十二指肠球部穿孔肠克隆氏病慢性穿孔肠克隆氏病慢性穿孔直肠癌性穿孔直肠癌性穿孔结肠癌穿孔结肠癌穿孔胃窦部癌肿穿孔胃窦部癌肿穿孔胃窦部癌肿穿孔结肠癌肿穿孔结肠癌肿穿孔结肠癌肿穿孔结肠癌肿穿孔病史盆腔积液,透声混浊,伴分隔病史病史病史病史常见几种穿孔的声像图鉴别常见几种穿孔的声像图鉴别超声检查胃肠道穿孔不足结论