胃肠道穿孔超声检查诊断与定位课件.pptx
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会计学概述(ɡàishù)胃肠道穿孔(chuānkǒng)X线诊断/慢性(mànxìng)穿孔CT优势(yōushì)胃肠道穿孔(chuānkǒng)CT征象穿孔(chuānkǒng)破口小肠穿孔直肠(zhícháng)溃疡型中分化腺癌,乙状结肠穿孔胃镜:十二指肠球降结合部穿透性巨大(jùdà)溃疡手术记录:横结肠中段近系膜缘见直径约1.5cm破口自后穿透后腹膜;十二指肠降部与水平(shuǐpíng)部交界处破裂,呈唇样外翻,直径约2.5cm。腹腔游离(yóulí)气体及小气泡腹腔(fùqiāng)游离气
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胃肠道超声检查学习目标胃肠解剖概要3、胃体上缘称胃小弯,胃小弯最低点为角切迹,胃体下缘称胃大弯。幽门部胃大弯侧有一中间沟,将幽门部分为幽门管和幽门窦。4.胃壁自内向外分为:黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。胃壁的层次贲门、食道下段长轴切面声像图胃冠状斜切面声像图1、检查前日晚餐进清淡易消化食物,次日检查前空腹8-12小时。2、对幽门梗阻患者,可洗胃,抽尽胃内潴留物。3、经腹壁胃充盈扫查,需空腹饮水5000-800ml或者口服胃肠超声造影剂400-600ml。4、肠道检查应做肠道清洁准备。检查前一天晚餐后禁食
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胃肠道疾病超声教学目的内容超声解剖胃的解剖示意图十二指肠的解剖示意图贲门、食道下段长轴切面声像图胃冠状斜切面声像图胃壁的层次内容受检者检查前空腹检查时需口服造影剂,成人每次口服500ml~600ml,小儿酌减。超声检查方法胃十二指肠扫查方法示意图超声检查方法内容胃溃疡胃溃疡超声表现特征胃溃疡与上图同一患者的胃镜检查白箭头示小溃疡胃癌1.早期胃癌2.进展期胃癌溃疡型胃癌浸润型胃癌胃壁间质瘤伴以下征象要考虑恶性变化可能:(1)肿块较大,肿块形态不规则,周缘不光滑,内部回声不均质,可见液化区,部分伴有不规则强回