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ARB在慢性肾病中的应用进展22002从DOQI到KDOQI指南:从终末期肾病到CKD全程管理2005KDIGO修订CKD分期的目的:同样致力于改善CKD患者预后2009KDIGO伦敦研讨会:关于预后的讨论在分期的基础上强调根据病因(如已知)进行分类 在GFR分期的基础上增加白蛋白尿分期(ACR<30,30-300,>300mg/g) CKD3期分为2个亚期(GFR30-44及45-59ml/min/1.73m2)2009KDIGO研讨会关于CKD定义分期系统的重要变化之二:判断CKD预后的终点在全因死亡的基础上增加心血管死亡2009KDIGO伦敦研讨会:IsCKDtreatable?CKD的治疗干预改善RASI的应用是改善CKD患者预后的关键环节10CKD患者高血压发病率高60血压昼夜节律异常:加速CKD进展脉压:与夜间尿蛋白排泄率显著相关*P<0.05vs.Baseline;#P<0.05vs.Controlledgroup1617P=0.00119202122月氯沙坦:目前第一个经大型临床试验证实可显著降低ESRD危险的ARB2527RENAAL和IDNT研究结果的差异小结谢