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双模态超声组学特征预测乳腺癌腋窝淋巴结转移
双模态超声组学特征预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移
引言：
乳腺癌是女性中最常见的癌症之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。腋窝淋巴节点转移是乳腺癌临床分期和预后评价的关键指标之一。准确预测腋窝淋巴节点转移对指导治疗决策、选择术式以及评估预后都具有重要意义。传统的乳腺癌腋窝淋巴节点转移评估主要依赖于病理学指标，如肿瘤大小、淋巴细胞浸润情况等，但这些指标需要通过手术切除乳腺组织并进行切片检查，对患者的创伤较大。因此，寻找非创伤性的预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移的方法具有重要的临床意义。
近年来，超声组学成像技术在乳腺癌诊断和预测中得到了广泛应用。超声组学成像技术能够提供乳腺肿瘤的形态特征和内部结构信息，对乳腺癌的诊断和预测提供了更多线索。根据目前的研究，超声组学成像技术中形态特征和血流动力学参数等指标被认为与乳腺癌的转移风险相关。同时，结合其他成像技术如磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）等，可以提高对乳腺癌腋窝淋巴节点转移的预测准确性。因此，本文将探讨双模态超声组学特征预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移的研究进展。
一、形态特征预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移
形态特征包括肿瘤大小、形状、边缘特征等。研究表明，肿瘤大小与腋窝淋巴节点转移存在相关性，大肿瘤更容易溢出到淋巴系统。除此之外，肿瘤形态和边缘特征也与腋窝淋巴节点转移相关。乳腺癌肿瘤呈现不规则形状、毛刺状边缘的患者更容易出现腋窝淋巴节点转移。超声组学成像技术通过提供高分辨率的肿瘤形态信息，可作为预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移的重要依据。
二、血流动力学特征预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移
血流动力学特征指乳腺癌内肿瘤血流的变化。恶性肿瘤通常伴随着新生血管的形成，这些新生血管的形态和功能均与肿瘤转移有关。超声组学技术可以通过彩色多普勒、血流灌注度等手段定量评估肿瘤的血流动力学特征。研究显示，肿瘤内新生血管的密度和血流速度与腋窝淋巴节点转移的发生密切相关。因此，血流动力学特征可以作为预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移的重要指标。
三、结合其他成像技术预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移
超声组学成像技术在乳腺癌腋窝淋巴节点转移预测中具有一定的局限性，如对胸壁组织的显示受限、对微小淋巴节点的检测不敏感等。因此，结合其他成像技术如MRI、CT等可以提高预测准确性。MRI在乳腺癌的局部扩散和血管生成方面有独特的优势，可以提供更准确的肿瘤大小和淋巴节点转移评估。CT可以提供淋巴节点的形态和位置信息，可以更明确地判断淋巴节点转移的存在与否。将超声组学技术与其他成像技术相结合，可以全面评估乳腺癌腋窝淋巴节点转移的风险。
结论：
双模态超声组学特征预测乳腺癌腋窝淋巴节点转移具有重要的临床意义。超声组学成像技术可以提供高分辨率的形态特征和血流动力学参数，可以作为评估乳腺癌腋窝淋巴节点转移的重要指标。然而，超声组学技术在乳腺癌腋窝淋巴节点转移预测中具有一定的局限性，需要结合其他成像技术如MRI、CT等以提高预测准确性。未来的研究应该注重优化超声组学成像技术，提高对乳腺癌腋窝淋巴节点转移的敏感性和准确性，为临床决策提供更可靠的依据。
参考文献：
1.HoussamiN,etal.Preoperativeultrasound-guidedneedlebiopsyofaxillarynodesininvasivebreastcancer:meta-analysisofitsaccuracyandutilityinstagingtheaxilla.AnnSurg,2011.
2.SuzukiA,etal.Preoperativeaxillarystagingbyultrasound-guidedfine-needleaspirationbiopsyforpatientswithbreastcancer.BrJSurg,2013.
3.WeeJH,etal.ApplicationofUltrasonographyasaScreeningModalityfortheDetectionofClinicallyOccultBreastCancerinWomenwithDenseBreasts.JBreastCancer,2017.
4.WangCW,etal.ClassificationforBreastCancerHistologyImage:CohortStudywithConvolutionalNeuralNetworks.JMedInternetRes,2018.
5.KimJH,etal.Roleofultrasoundinbreastcancerscreening:clarifyingtheissues.KoreanJRadiol,2016.