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乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的相关因素分析及超声造影表现
摘要
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，其中腋窝淋巴结转移是乳腺癌患者预后的关键因素之一。因此，了解乳腺癌转移的相关因素和超声造影表现对其早期诊断和治疗具有重要意义。本文综述了乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的相关因素和超声造影表现，以期对乳腺癌的临床诊断和治疗提供参考。
关键词：乳腺癌；腋窝淋巴结转移；相关因素；超声造影表现
Abstract
Breastcancerisoneofthemostcommonmalignanciesinwomen,amongwhichaxillarylymphnodemetastasisisakeyfactoraffectingtheprognosisofbreastcancerpatients.Therefore,understandingtherelevantfactorsandultrasoundimagingfeaturesofbreastcancermetastasisisofgreatsignificanceforearlydiagnosisandtreatment.Thisarticlereviewstherelevantfactorsandultrasoundimagingfeaturesofaxillarylymphnodemetastasisinbreastcancerpatients,inordertoprovidereferencefortheclinicaldiagnosisandtreatmentofbreastcancer.
Keywords:breastcancer;axillarylymphnodemetastasis;relevantfactors;ultrasoundimagingfeatures
引言
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率呈上升趋势。乳腺癌患者最常见的转移部位为腋窝淋巴结，其转移情况是判断预后的重要依据之一。因此，对于乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移的相关因素和超声造影表现进行深入研究，对于临床诊断和治疗具有重要意义。
一、乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的相关因素
1.1肿瘤大小和分子分型
乳腺癌患者肿瘤大小和分子分型是影响腋窝淋巴结转移的重要因素。研究表明，肿瘤大小和分子分型与腋窝淋巴结转移之间存在显著相关性。肿瘤越大、分子分型为HER2阳性和三阴性，腋窝淋巴结转移的风险越高。
1.2年龄
乳腺癌患者的年龄也是影响腋窝淋巴结转移的因素之一。研究表明，年轻患者腋窝淋巴结转移的风险较高，可能与其肿瘤恶性程度较高有关。
1.3病理学因素
乳腺癌患者的病理学因素，如乳头状癌、浸润性导管癌和浸润性小叶癌等亦可影响腋窝淋巴结转移的发生率。
1.4淋巴管侵犯
乳腺癌细胞在侵犯淋巴管后就会进入淋巴系统。乳腺癌患者的淋巴管侵犯是影响腋窝淋巴结转移的重要因素之一。浸润性导管癌等癌种的淋巴管侵犯风险大于乳头状癌等癌种。
1.5细胞因素
乳腺癌患者的细胞因素，如Ki-67、ER、PR、HER2等是影响腋窝淋巴结转移的因素之一。研究表明，ER和PR阳性、HER2阳性和Ki-67高表达的乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的风险较高。
二、乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的超声造影表现
2.1影像学表现
乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移在超声造影中通常表现为强回声的淋巴结或多个淋巴结。转移淋巴结的形态一般为圆形或卵圆形，大小多在0.5cm以上，边缘清晰有力。
2.2血流灌注
乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移的血流灌注为高速度、低阻力测完增强，呈“彩虹”样或环形分布的表现。
2.3分布特点
乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移的分布多以腋窝管道为主，其次为前锁骨下窝，其他部位的淋巴结转移较少见。
结论
乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移是影响预后的重要因素之一，了解其相关因素和超声造影表现对于其早期诊断和治疗具有重要意义。研究表明，肿瘤大小和分子分型、年龄、病理学因素、淋巴管侵犯和细胞因素等均与腋窝淋巴结转移的发生率相关。超声造影表现方面，乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移多表现为强回声的多个淋巴结，血流灌注为高速度、低阻力测完增强。此外，腋窝淋巴结转移的分布以腋窝管道为主。