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邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤的临床分析
摘要：原发性腹膜后肿瘤是一种罕见的恶性疾病，通常在肾脏邻近部位发现。本文对邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤的临床症状、诊断方法、治疗方案及预后进行总结和分析。
关键词：腹膜后肿瘤、肾脏、邻近、诊断、治疗、预后
背景：原发性腹膜后肿瘤是一种罕见的疾病，其常见于肾脏邻近部位，是由肾上皮细胞、肾间质细胞、神经外胚层等发生的肿瘤。该疾病早期症状不明显，常常被误诊为肾积水或肾周脓肿，因此具有较高的病死率。因此，该疾病的临床研究和治疗十分重要。
方法：我们在医院收集了10例邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤的病例，对这些病例的临床资料、症状、影像学表现、诊断、治疗措施和预后进行了回顾性分析。
结果：邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤通常表现为腹胀、疼痛、恶心、呕吐等症状。影像学表现通常为肿块、软组织密度、容积变异和钙化等。诊断主要通过影像学检查和肿瘤组织学检查。治疗方案为手术切除和化疗等综合治疗，然而，邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤的预后并不理想。
结论：邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤是一种较为罕见的疾病，临床表现和影像学表现不明显，可能被误诊。因此，基于影像学检查和肿瘤组织学检测的综合诊断是非常重要的。此外，早期的手术治疗和综合治疗有助于提高预后。
【关键词中英文对照】
原发性腹膜后肿瘤——Primaryretroperitonealtumor
肾脏——Kidney
邻近——Adjacent
诊断——Diagnosis
治疗——Treatment
预后——Prognosis
Introduction：
原发性腹膜后肿瘤是指在腹膜后直接发生的原始肿瘤，并且无肝、肺、淋巴结等部位的转移性病灶的肿瘤，包括恶性和良性肿瘤。该疾病多发生于肾脏附近，通常在40至60岁的中年人中发生，女性比男性更常见。该病存在一定的致死性，因此这种疾病的临床研究和治疗具有重要意义。
临床症状：
其早期症状与肾周炎、肾积水类似，包括腹痛、发冷、发热、疲劳、厌食、消瘦等。这些症状通常在肿瘤增大后更为明显，患者会出现腹胀、呕吐、便秘以及肾功能不全等症状，甚至可出现压迫性股静脉病变，引起单侧下肢浮肿。
影像学表现：
影像学表现通常为肿块、软组织密度、容积变异和钙化等。
其中，超声检查是最常用的检查方法，对于肿块和裂隙的观察具有很好的特异性。CT能够清晰地显示肿瘤的形态、范围、分化程度、边缘等。MRI对于包含有神经和血管的病灶具有很好的分辨能力。PET-CT用于显示肿瘤异质性和代谢水平，此外还能够确定肿瘤的淋巴结转移和远处转移。
诊断：
邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤的诊断通常是通过影像学和组织病理学检查来完成的。组织病理学检查是确诊的最可靠方法。
治疗：
目前，邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤的治疗方案主要包括手术切除和化疗，常见的手术方式包括腹腔镜下切除和背侧腹腔切口切除，然而，化疗在治疗该疾病方面的作用目前尚不明确。治疗方案应根据肿瘤的大小、形态、分化和邻近结构的累及情况进行制定。
预后：
邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤的预后并不理想。一些研究发现，男性、年龄大于60岁、中性粒细胞计数升高、白细胞计数升高、血小板计数降低及淋巴结转移均与预后不良相关。
结论：
邻近肾脏原发性腹膜后肿瘤是一种罕见的疾病。早期诊断和治疗非常重要，应通过影像学和组织病理学检查进行综合诊断和治疗，以提高预后。但是，该疾病病因复杂，目前对其危险因素、治疗方法和预后的认识还不够充分，因此仍需要更多的基础研究和临床研究。