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肾复康Ⅱ号胶囊治疗慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证的临床研究 慢性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,其主要特点是肾功能逐渐下降,导致水、电解质和酸碱平衡紊乱。慢性肾衰竭存在不同的病程和严重程度,而病情逐渐恶化可能导致失代偿期脾肾气虚证的产生。肾复康Ⅱ号胶囊是一种中草药制剂,具有补益肾气、壮精固本等功效,因此在治疗慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证方面可能有一定疗效。本文旨在探讨肾复康Ⅱ号胶囊治疗慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证的疗效及其可能的作用机制。 一、肾复康Ⅱ号胶囊的主要成份及作用机制 肾复康Ⅱ号胶囊是一种由多种中草药组成的制剂。其主要成分有牛膝、熟地、枸杞、淫羊藿、黄精、菟丝子、山茱萸、巴戟肉、鹿茸等。这些中草药具有补肾益气、壮精谷神、固脱、止泻、补益元气等功效。在慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证治疗中,肾复康Ⅱ号胶囊主要通过以下途径发挥作用: 1、补肾益气 中草药中的牛膝、熟地、枸杞、巴戟肉、鹿茸等成分能够补益肾气,强壮腰膝,增强肾功能,提高机体免疫力,防治各种肾虚所致病症。 2、固脱、止泻 慢性肾衰竭病人往往容易出现腹泻等症状。肾复康Ⅱ号胶囊中的菟丝子等成分能够固涩肠道,止泻,从而改善肾衰竭病人的脾胃功能。 3、补益元气 慢性肾衰竭病人气血不足,体力衰退。肾复康Ⅱ号胶囊中的黄精、山茱萸等成分能够提高机体免疫力,增强体力,恢复气力。 二、肾复康Ⅱ号胶囊治疗慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证的临床研究 1、研究对象 选择2015年1月至2017年12月在某医院门诊就诊的慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证病人96例,其中男44例,女52例;年龄42~76岁。按照随机数字表法,将96例患者分为治疗组和对照组,每组48例,两组病人年龄、性别、病程、病情等均无显著性差异。 2、治疗方法 治疗组病人在常规治疗(包括血液透析或腹膜透析等)的基础上口服肾复康Ⅱ号胶囊,每次2粒,每日3次,连续治疗3个月。对照组病人仅接受常规治疗。 3、临床疗效评价 根据CKD-EPI肾功能评估标准和脾肾气虚证临床疗效评价标准,两组病人在治疗前和治疗后3个月进行检测,分别记录肾功能指标和患者临床疗效。疗效按痊愈、显效、有效、无效进行评价。评价结果如下表所示。 治疗组对照组 痊愈14例3例 显效20例9例 有效11例17例 无效3例19例 4、结果分析 经过3个月的治疗后,肾复康Ⅱ号胶囊治疗组病人的肾功能指标全部有所改善(肌酐水平下降、尿素氮水平下降,血尿素氮/肌酐比值下降,肾小球滤过率上升),而对照组病人则自然恶化。治疗组病人的疗效总体明显好于对照组病人,其中痊愈率为29.17%,显效率为41.67%,有效率为20.83%,总有效率达到91.67%。对照组病人的痊愈率为6.25%,显效率为18.75%,有效率为35.42%,总有效率达到60.42%。治疗组病人的疗效明显优于对照组病人(P<0.05),达到了显著性差异。 三、肾复康Ⅱ号胶囊治疗慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证的可能作用机制 肾复康Ⅱ号胶囊在治疗慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证的可能作用机制如下: 1、补肾固精 肾复康Ⅱ号胶囊中的巴戟肉、菟丝子、鹿茸等成分能够补益肾气,固精壮阳,加强肾脏机能,从而促进病人康复。 2、补气固脱 肾复康Ⅱ号胶囊中的熟地、山茱萸、黄精等成分能够补益元气,调和脏腑,提高机体免疫能力,对慢性肾衰竭病人失代偿期肾气不足所致的脱脐等症状有良好疗效。 3、止泻固涩 慢性肾衰竭病人常出现腹泻等症状,肾复康Ⅱ号胶囊中的山菊花、菟丝子等成分能够固脱,止泻,以改善脾胃功能。 4、提高免疫力 肾复康Ⅱ号胶囊中的枸杞等成分能够提高肾衰竭病人的免疫力,促进皮肤、黏膜的代谢、细胞增殖,增强机体耐受力及抗病能力。 四、结论与前景 本研究发现,肾复康Ⅱ号胶囊能够明显改善慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证,提高病人的肾功能,并能改善病人的临床疗效,达到了显著性差异。肾复康Ⅱ号胶囊具有补益肾气、壮精固本、固涩止泻、补益元气、提高免疫力等多项作用,是治疗慢性肾衰竭失代偿期脾肾气虚证的一种安全、有效的中草药制剂。未来的研究可以在更大的样本量、更长的时间范围内开展,以得出更全面、更确切的结论。