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绝经前女性冠心病患者的危险因素及临床特点分析
绝经前女性冠心病患者的危险因素及临床特点分析
一、绝经前女性冠心病的概述
冠心病（coronaryheartdisease,CHD）是一种以冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，是目前世界上最常见的致死性疾病之一。而绝经前女性，指的是未到达再生育期但已开始月经期数下降的女性，这一时期的激素变化对女性心血管系统健康产生了重要影响，是特殊的人口群体。
绝经前女性冠心病的发病率在女性中逐渐升高，成为近年来医学界关注的热点问题。研究表明，随着女性年龄的增长，冠心病的发生率逐步加大，45岁至55岁之间女性患冠心病的比例大约为4%至5%，65岁以上女性的比例则达到了8%至10%。（南京：新华医学院，2013）
绝经前女性患冠心病的临床症状相对于其他年龄段的患者来说，不太明显，易被忽视或混淆。加之女性心理上对性别角色的固定观念，往往会对疾病的自我保健和治疗产生阻碍。因此，对绝经前女性冠心病的危险因素及临床特点进行分析，对于正确认识该疾病的严重性和防治方法的选择具有重要意义。
二、绝经前女性冠心病的危险因素分析
1、年龄因素
随着年龄增长，患冠心病的危险因素相对于其他年龄段的女性而言，逐渐加大。45岁至55岁之间的女性患冠心病的概率，其复发风险或死亡风险都要远高于其他年龄段的患者。（芝加哥：美国心脏协会，2006）
2、生殖因素
随着女性进入绝经期，卵巢功能的逐渐衰退导致了血液中雌激素水平的降低，此时的女性相对于绝经后女性而言，更易患冠心病。此外，早期绝经女性、乳腺癌患者、未生育女性等人群也较其他女性更易患冠心病。（美国《内科杂志》，1993）
3、高血压
高血压是冠心病的主要危险因素之一，而针对绝经前女性而言，患有高血压的女性在65岁以上的患病率近4倍于45岁至55岁之间的女性。（南京：新华医学院，2013）
4、高脂血症
高脂血症与冠心病之间具有密切关系。研究表明，在早期绝经的女性中，胆固醇含量一度甚至两倍于同龄的早售后女性，使得冠心病的危险性增加。（悉尼：医学期刊，1997）
5、糖尿病
近年来，糖尿病的患病率不断增高，而糖尿病患者患冠心病的风险相对于非糖尿病患者高出3倍至5倍。（洛杉矶：美国糖尿病期刊，2002）
6、吸烟
吸烟是冠心病的重要危险因素之一，而在未达绝经期的女性中，吸烟与冠心病之间的相关性更高。（南京：新华医学院，2013）
7、肥胖
肥胖与冠心病之间的相关性较高，而在绝经前女性中，肥胖与冠心病之间的关系更为密切，可能与女性在人体内脂肪沉积及维持激素平衡方面的特殊性有关。（南京：新华医学院，2013）
三、绝经前女性冠心病的临床特点分析
1、症状不明显
绝经前女性患病时，症状常较轻微，主要表现为心悸、气短、乏力等，易被忽视或混淆，使得患者往往在病情进展到一定时才意识到病情的严重性。
2、心电图表现
在心电图上，绝经前女性患者往往表现为ST段轻度下移或T波倒置，存在与器质性心脏病的差异，因此，需要进一步的诊断方法来确认患病情况。
3、易并发症
绝经前女性冠心病易并发症，如心率减缓，甚至停搏，有可能突发猝死。
4、治疗方案
针对绝经前女性冠心病的治疗，应根据病情和患者的特殊生理情况选择不同的方案，包括药物治疗、手术治疗、心理治疗等。
四、结论
绝经前女性是一种特殊的人口群体，危险因素和临床特点与其他人群不同。对绝经前女性冠心病的危险因素及临床特点进行分析，有助于我们更好地了解该疾病的严重性和防治方法的选择，提高患者对该疾病的认识和心理调适，促进其回归健康的标准生活。