神经内科用药ppt课件.ppt

神经内科常用药物简介目录（四）、神经细胞活化剂及营养药
1、注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠
2、奥拉西坦注射液
3、天麻素注射液
（五）、活血化瘀、保护心肌
1、大株红景天注射液
2、注射用血塞通
3、丹参川芎嗪注射液
4、银杏达莫注射液
（六）、静脉注射降压药
1、注射用硝普钠
三、备注一、说明二、神经内科常用药（一）、治疗急性脑梗死2、适应症
用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
3、用法用量
静脉滴注。一次30mg（1支），临用前加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完。每日2次，14日为一个疗程。尽可能在发病后24小时内开始给药。
4、不良反应
急性肾功能衰竭、肝功能异常、黄疸、血小板减少、弥漫性血管内凝血，都应停止用药并正确处理。

5、其他不良反应
皮疹、潮红、肿胀、疱疹、瘙痒感；红细胞减少，白细胞增多，白细胞减少，红细胞压积减少，血红蛋白减少，血小板增多，血小板减少；注射部位皮疹、红肿等,
6、禁忌
重度肾功能衰竭的患者。
既往对本品有过敏史的患者。
轻、中度肾功能损害的患者慎用。
7、注意事项
轻、中度肾功能损害的患者慎用。
肝功能损害患者慎用（有致肝功能损害加重的可能）。
心脏疾病患者慎用（有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不全）。
孕妇或有妊娠可能的妇女禁用
哺乳期的妇女禁用
儿童不应使用本品
因老年生理机能低下，出现不良反应出现时应停止给药并适当处理。一般而言，高龄患者（80岁以上）应慎用。
8、药物相互作用
与头孢唑林钠、哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时，有致肾功能衰竭加重的可能，因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察
原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。
不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴（混合后可致依达拉奉的浓度降低）
勿与抗癫痫药（地西泮、苯妥英钠等）混合（产生浑浊）。

（二）、前列地尔注射液2、适应症
治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。
3、用法用量成人一日一次，前列地尔1—2ml加生理盐水（或5％的葡萄糖）缓慢静注，4、不良反应
休克，
注射部位：有时出现血管疼、血管炎、发红，偶见发硬，瘙痒等。
有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。
有时出现腹泻、腹胀、不愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。
少见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。
5、禁忌症
严重心衰(心功能不全)患者。
妊娠或可能妊娠的妇女。
既往对本制剂有过敏史的患者。
6、注意事项
出现不良反应时，应采取减慢给药速度，停止给药等适当措施。
本制剂与输液混合后在２小时内使用。残液不能再使用。
不能使用冻结的药品。

由于本药的治疗是对症治疗，停止给药后，有再复发的可能性。
心衰(心功能不全)患者，有报告可加重心功能不全的倾向。
青光眼或眼压亢进的患者，可使眼压增高。
既往有胃溃疡合并症的患者，可使胃出血。
间质性肺炎的患者，有报告可使病情恶化。
8、药物相互作用
避免与血浆增溶剂（右旋糖苷、明胶制剂等）混合。
（二）改善脑动脉硬化及后遗症2、适应症
改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
3、用法用量
静脉滴注，剂量每天20mg,加入到适量的5%葡萄糖500ml或0.9%氯化钠500ml注射液中内缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/分钟)。
配置好的输液须在3小时内使用。
肝、肾疾病患者不必进行剂量调整。
4、不良反应
少见不良反应：高胆固醇血症；头痛；眩晕；低血压；腹部不适、口干、恶心。
罕见不良反应：白细胞减少、血小板减少；食欲降低、厌食、糖尿病；失眠、睡眠障碍、不安；头晕、味觉障碍、昏睡、轻偏瘫、嗜（shi）睡、健忘；视乳头水肿；听觉过敏、听觉减退、耳鸣；心肌缺血/梗塞、心绞痛、心动过缓、心动过速、早搏、心悸；高血压、潮红、血栓性静脉炎；腹痛、便秘、腹泻、消化不良、呕吐；红斑、多汗、瘙痒、荨麻疹、皮疹；虚弱、疲倦、热感。5、禁忌
对本品过敏者禁用。
颅内出血急性期，颅内出血后尚未完全止血者禁用。
严重缺血性心脏病，严重心律失常者禁用。
6、注意事项
本品不可肌肉注射。
不可用含氨基酸的输液稀释。
该注射液与肝素不相容，故建议两者不要在同一注射器中混合，但可以同时进行抗凝治疗。
如与抗心律失常药联用，或有颅内压升高，心率失常和QT间期延长综合症。
本注射液中含山梨醇，糖尿病患者在治疗过程中应控制血糖水平。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童禁用。
老年用药参照有关内容或遵医嘱。
7、药物相互作用
长春西汀与甲基多巴合用，偶见其降压作用轻微增强