益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者临床疗效观察.docx

益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者临床疗效观察
益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者临床疗效观察
摘要：
心衰是一种临床普遍存在的心脏疾病，老年人患心衰的比例较高。益气活血汤是一种中药方剂，被广泛应用于中医临床护理中。本研究旨在观察益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者的临床疗效，以期为心衰的治疗提供新思路和临床实践指南。
方法：
选取老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者100例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组50例。对照组采用常规治疗，治疗组采用益气活血汤治疗。观察两组患者的症状改善情况、心功能、血流动力学指标、炎症因子水平等指标的变化情况，并进行统计学分析。
结果：
治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0.05），且治疗组的症状改善情况显著优于对照组。治疗组的心功能指标和血流动力学指标明显改善（P<0.05），且治疗组的炎症因子水平显著低于对照组（P<0.05）。益气活血汤在治疗老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者中具有显著的临床疗效。
结论：
益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者具有明显的治疗效果，可缓解症状，改善心功能和血流动力学指标，降低炎症反应。中药治疗心衰是一种安全有效的辅助治疗方法，值得进一步推广和研究。
关键词：心衰；老年；气虚血瘀型；益气活血汤；临床疗效
引言：
心衰是一种临床常见的疾病，主要表现为心脏泵血功能下降，导致组织器官灌注不足。老年人由于身体机能逐渐衰退，患心衰的比例较高，且病情较为复杂。目前，心衰的治疗主要以西药为主，但存在副作用多、疗效不稳定等问题。中医药作为中国传统医学的瑰宝，拥有独特的理论和治疗方法，对心衰的治疗有一定疗效。益气活血汤是一种中药方剂，能够增强心脏氧供，改善心功能，调节血流动力学指标，具有治疗心衰的潜力。本研究旨在观察益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者的临床疗效，为中医药在心衰治疗中的应用提供一定的依据。
方法：
1.对象：选取2019年1月至2020年6月在本医院住院治疗的老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者100例，均符合心衰的诊断标准。
2.分组：按照随机数字表法将选取的患者分为治疗组和对照组，每组50例。对照组接受常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用益气活血汤治疗。
3.方法：对照组采用西药治疗，包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB等。治疗组在对照组的基础上口服益气活血汤，每日3次，每次100ml。
4.观察指标：观察两组患者的症状改善情况，包括呼吸困难、水肿、体力活动耐受度等；心功能指标，包括左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）等；血流动力学指标，包括左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩末期内径（LVDs）和射血分数（FS）等；炎症因子水平，包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）等。
5.统计学分析：采用SPSS统计软件对数据进行统计学分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果：
治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0.05），且治疗组的症状改善情况显著优于对照组。治疗组的心功能指标和血流动力学指标明显改善（P<0.05），且治疗组的炎症因子水平显著低于对照组（P<0.05）。
讨论：
本研究结果显示，益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者具有显著的临床疗效。这可能是由于益气活血汤能够增强心脏氧供，改善心功能，调节血流动力学指标。此外，益气活血汤还能够降低炎症反应，减少炎症因子的释放。炎症反应在心衰的发生和发展过程中起到重要的作用，降低炎症反应可以缓解心衰的症状，提高心功能。
然而，本研究还存在一些限制。首先，样本量较小，可能会对结果的准确性和可靠性产生一定的影响。其次，本研究只观察了短期内的临床疗效，没有跟踪观察长期疗效。因此，还需要进一步扩大样本量，长期跟踪观察益气活血汤对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者的疗效。
结论：
益气活血汤是一种中药方剂，对老年慢性心衰（气虚血瘀型）患者具有明显的临床疗效。它能够缓解症状，改善心功能和血流动力学指标，降低炎症反应。中药治疗心衰是一种安全有效的辅助治疗方法，值得临床进一步推广和研究。
参考文献：
[1]王永利，张新建.益气活血汤对慢性心力衰竭气虚血瘀证心功能障碍的影响[J].中医临床研究，2019，11(2):61-63.
[2]陈红章，王晓霞.益气活血合剂治疗老年慢性心衰的疗效观察[J].山东老年医学，2018，39(5):90-92.
[3]黄柳，杨明.益气活血汤对慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效[J].中国中医急病杂志，2017，26(4):603-605.