乙型病毒性肝炎的实验室检查ppt课件.ppt

乙型病毒性肝炎的实验室检查我国HBV感染概况HBV基因组HBV抗原和抗体系统e抗原(HBeAg)：
是可溶性蛋白质
只存在于血液中
是病毒复制和传染性的标志
e抗体(抗-HBe)：
对HBV感染有一定的保护作用
其出现标志着病毒复制减少、传染性降低HBV的三种形态1.乙型肝炎的生物化学检测方法学的发展
ELISA：灵敏性高，成本低，适用于普通病人筛查；
胶体金免疫层析法(金标法)：简便易行，可用于急诊病人快速检测；
化学发光法定量检测：价格昂贵，可用于HBVMs为临界值的病人的确证；可间接反映宿主HBV的复制水平，在评价抗病毒治疗的病毒学应答、疗效和判断预后方面有重要意义。
新增检测指标
Pre–S1、Pre–S2及其相应抗体
对乙肝两对半的新认识

HBV血清标志物检测方法的成本效果分析(1)HBV血清标志物检测方法的成本效果分析(2)X15HBeAg阴性的慢乙肝患者，肝硬化年发生率8%-10%；HBV血清学标志检测结果分析类型HBVDNA定量检测
病毒复制水平最可靠，最直接的证据，与传染性和疾病进展密切相关；
主要用于HBV感染的判断，治疗适应症的选择及抗病毒疗效的判断。
HBV基因分型
基因分型的必要性；
基因分型的主要方法；
HBV耐药突变的检测慢性HBV感染治疗适应症的选择HBV感染抗病毒治疗的疗效评估HBVDNA定量检测试剂盒的性能对比病毒基因突变分型方法4.HBV临床药物治疗监测耐药---核苷(酸)类似物(NA)治疗失败最重要原因临床耐药33Polymerase全长RT区分析技术路线小结Thanksforyourattention