实验八-生命体征生命体征测量ppt课件.ppt

重庆医科大学护理学院实验教学目的要求一、体温测量方法1.体温（体核温度）：身体胸腹腔、中枢神经的温度。
特点：相对稳定，较皮温高

2.皮温（体壳温度）：易受影响，较前者低，易测量。
特点：受环境温度和衣着情况的影响且低于体核温度。
二、正常体温
一般维持在37℃左右，变化的范围很小,不超过0.5～1.0℃。
可用摄氏温度（℃）和华氏温度（℉）来表示。
℉=℃×9/5+32℃=（℉-32）×5/9
37℃=98.6℉成人正常体温范围及平均值三、体温计的种类与构造图12－2体温计构造及种类2.电子体温计
电子感温探头来测量温度，测得的温度直接由数字显示。如舌下热窝处维持60秒，即可读数字。
此体温计内有若干化学单位，在45秒内能按特定的温度来改变体温表上点状的颜色。图12－5可弃式化学体温计使用方法四、体温计的清洁、消毒、检查（一）清洁消毒方法
1.体温计的消毒
1）先浸泡于消毒液容器内，5min后取出，冲洗。
2）用离心机甩下体温计水银（35℃以下）。
3）放入另一消毒液容器内30min取出；用冷开水冲洗；擦干备用。
2.肛表、腋表、口表要分别清洗消毒。
3.忌将体温计在40℃以上温水中清洗，以免爆破。消毒液和冷开水每日更换，体温计及盛放的容器应每周一次彻底清洁和消毒（二）体温计的检查方法
将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。五、体温测量方法口腔测量法..2.注意事项二、脉搏的观察脉搏(pulse）
随着心脏节律的收缩和舒张，动脉内的压力也发生周期性的改变，导致血管壁产生节律性的搏动。（二）脉搏的测量技术

1.脉搏测量部位
浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测
量脉搏的部位。.2.脉搏测量方法
1）协助病人取舒适的卧位或坐位，请病人手腕伸展。
2）护士以示指、中指、无名指的指端按压在桡动脉处。注意勿用拇指诊脉。
3）正常脉搏测30s，乘以2即得出脉率。若脉搏异常应测１min。4.若发现病人为脉搏短绌，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时１min。
5.记录，脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率／脉率。特殊仪器检测法注意事项三、呼吸的观察和护理呼吸(respiration)
是机体与环境进行气体交换的过程。(二)正常呼吸
1.呼吸正常值16～18次/分
呼吸与脉搏比1:4
2.生理变化年龄性别活动
情绪血压体温
（三）呼吸测量技术
1.用物准备：表体温单笔
2.病人准备
体位舒适
情绪稳定
自然呼吸状态

3.呼吸测量方法
将手放在病人的诊脉部位似诊脉状，眼观病人胸部或腹部的起伏。
计数：正常呼吸测30s，乘以2。异常呼吸病人或婴儿应测１min。
危重病人呼吸微弱，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。计时１min。四、血压的观察和护理（一）定义(二)血压的形成
前提：血管充盈
动力：心脏跳动
阻力：外周血管阻力
大动脉血管的弹性以及循环血量和血管容积。（三）血压正常值
正常成人安静状态下的血压范围为
收缩压：90～140mmHg，
舒张压：60～90mmHg，
脉压：30～40mmHg。
换算公式：kPa×7.5＝mmHg
mmHg×0.13＝kPa（四）血压测量技术1.血压计种类2）无液血压计
3)电子血压计
加压气球和压力活门
袖带长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽12cm、外层套一48cm长的布袋。

测压计
①水银血压计：又称汞柱血压计。由玻璃管、标尺、水银槽三部分组成。②无液血压计：又称弹簧式
血压计、压力表式血压计。

③电子血压计：袖袋内有一换
能器，自动采样电脑控制数
字运算，自动放气程序数秒
钟内可得到血压及脉搏数值。
3.测量血压的步骤④卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。
⑤打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。
驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。
⑥听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球,关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg（2.6～4kPa）。⑦缓慢放气，速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。在放气的过程中要注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化，眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平。
⑧当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压。当搏动声突然变弱或消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。⑨测量结束,排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°,使水银全部流回槽内,关闭水槽开关。
⑩记录分数式表示：收缩压／舒张压mmHg(kPa)如：120／80mmHg。下肢腘动脉测量法图8－17下肢血压测量法注意事项注意事项评价小结思考题