医学专题—细菌耐药现状和对策.ppt

细菌(xìjūn)耐药现状及对策第一(dìyī)部分2010年CHINET监测网各医院(yīyuàn)的菌株数（47850株）2007-2010年CHINET监测网各医院革兰氏阴性杆菌(gǎnjūn)比例的变化2010年CHINET监测网临床(línchuánɡ)分离菌在各类标本中的分布CHINET耐药监测(jiāncè)革兰阴性菌菌种分布2007-2010年前五位革兰氏阴性杆菌比例(bǐlì)的变化2010年14家医院(yīyuàn)9225株大肠埃希菌耐药率（%）2010年14家医院(yīyuàn)5529株克雷伯菌属耐药率（%）2010年14家医院(yīyuàn)5080株铜绿假单胞菌耐药率（%）2010年14家医院(yīyuàn)5523株不动杆菌属
(鲍曼不动89.6%)细菌的耐药率（%）2010年CHINET各医院(yīyuàn)铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率CHINET各医院(yīyuàn)不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率2010年14家医院(yīyuàn)13751株非发酵菌耐药率（%）2007年12家医院(yīyuàn)9644株非发酵菌耐药率（%）2010年各医院(yīyuàn)泛耐药株数2010年各医院(yīyuàn)泛耐药株数老年人非典型病原体发病率增高(zēnggāo)全球(quánqiú)非典型病原菌发生率总体为22%1非典型病原体在CAP中呈上升趋势(qūshì)肺炎(fèiyán)支原体耐药现象严重，呈局部蔓延趋势肺炎(fèiyán)支原体耐药率%肺炎(fèiyán)支原体对于大环内酯类的耐药率高达69%革兰阴性(yīnxìng)杆菌Gram-negativebacilli糖非发酵(fājiào)菌Non-fermenters主要(zhǔyào)细菌耐药问题中国(zhōnɡɡuó)ESBLs发生率的上升社区(shèqū)感染菌中产ESBLs情况UrbánekK,etal.JClinPharmTher.2007;32(4):403-8.喹诺酮类药物使用与产ESBLs大肠(dàcháng)埃希菌感染的相关性产ESBL菌株感染(gǎnrǎn)的抗菌药物选择Importanceofnon-fermenters铜绿假单胞菌感染(gǎnrǎn)的抗菌药物选择铜绿假单胞菌感染(gǎnrǎn)治疗原则泛耐药铜绿(tónglǜ)假单胞菌的耐药机制泛耐药铜绿(tónglǜ)假单胞菌感染多粘菌素类Polymyxins例、泛耐药铜绿(tónglǜ)假单胞菌感染不动杆菌感染(gǎnrǎn)的抗菌药物选择泛耐药不动杆菌(gǎnjūn)感染内容(nèiróng)总结