预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲,该文档总共35页,到这已经超出免费预览范围,如果喜欢就直接下载吧~

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

癌症患者三阶梯 止痛治疗 疼痛的定义?与普通疼痛相比,癌症疼痛有以下几个特点: 癌症疼痛比较剧烈。 持续时间比较长。 常伴有心理变化,如非常紧张,焦虑,失眼,抑郁, 情绪低落,绝望,自杀等。 癌痛具有社会性。 癌痛非常复杂。 疼痛强度的评估方法疼痛强度的评估方法疼痛强度的评估方法新三阶梯镇痛原则 非甾体类药物±辅助药物癌痛治疗的代表药物常用于癌痛治疗的非甾体类抗炎药包括: 布洛芬,双氯芬酸,对乙酰氨基酚,吲哚美辛,塞来昔布等NSAID是指一类不含皮质激素而具有抗炎、镇痛和解热作用的药物 镇痛机制:抑制前列腺素的生成 NSAIDS特点: 镇痛、抗炎和解热 无耐药性和依赖性,但有剂量极限性(天花板效应) 治疗骨转移疼痛病人,联合阿片类药可明显提高疗效 NSAIDS不良反应: 1消化系统:消化性溃疡消化道出血 2血液系统:血小板功能障碍 3肝肾功能损伤阿片类药物辅助药物类型可待因吗啡羟考酮芬太尼阿片类药物的剂量滴定2011ESMO指南提出:奥施康定滴定法第1步奥施康定滴定法第2步剂量滴定需熟练掌握的数据案例:肾损伤与镇痛药物选择特殊疼痛的处理阿片类药物的副作用便秘恶心/呕吐呼吸抑制口服给药按时给药个体化给药注意具体细节