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腰椎穿刺术神经内科一区赵广春一.脑脊液的意义3二.CSF检测是临床诊断的重要手段三.CSF与腰椎穿刺腰椎穿刺术的适应症腰椎穿刺术的适应症禁忌症穿刺用品体位穿刺部位步骤步骤步骤并发症腹腔穿刺术适应症禁忌症操作前准备操作程序操作程序操作程序穿刺步骤注意事项注意事项临床意义五.CSF的理化性质(二).CSF外观检查(三).CSF各种颜色的临床意义CSF穿刺损伤与病理性出血的DD目测CSF红C数目的判断标准2.黄色CSF黄变症的DD六.CSF检测的几个问题七.CSF细胞学的检测与诊断(二).CSF的正常C及其演变
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腰椎穿刺术相关知识点腰椎解剖腰椎椎体、椎管结构;穿刺进针依次经过:皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜、硬膜下间隙、蛛网膜、蛛网膜下腔。成人脊髓止于L1-2,儿童止于L2-3,故穿刺部位可为L2-3、L3-4、L4-L5、L5-S1,双侧髂嵴最高点连线与后正中线交会处即为L3-4椎间隙。脊髓圆锥之后为终丝和马尾神经根,在此节段脊髓损害可出现会阴部、股部、小腿的根性疼痛、感觉障碍以及下肢的下运动神经元瘫痪。脑脊液由脑室脉络丛产生,在脑室、脑池、蛛网膜下腔循环,成人总量约130ml。操作目的、适