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长效抗胆碱能药物在COPD稳定期中治疗地位主要内容COPD的治疗目标----2013GOLD稳定期治疗药物分类支气管舒张剂是控制症状的核心用药1ICS可改善症状、生活质量、减少急性加重 不主张单独应用ICS,建议与LABA等联合应用 建议用于高风险(肺功能重度下降或急性加重频繁)的患者 对肺部和全身炎症的疗效存有争议,在稳定期COPD的治疗中作用局限 COPD稳定期药物治疗小结主要内容噻托溴铵—长效抗胆碱药的 药理作用机制主要内容.噻托溴铵的临床应用 持续改善肺功能提高运动耐量噻托溴铵30min显著改善FEV1治疗4年,噻托溴铵持续改善肺功能对于中国稳定期患者 噻托溴铵充分改善肺功能和症状首日用药后,噻托溴铵即提高运动耐受时间噻托溴铵改善运动耐量、增加步行耐受时间.噻托溴铵的临床应用 减轻症状 改善健康生活质量SGRQ改善大于4分比例治疗4年,噻托溴铵改善不同吸烟状况 患者的症状与活动能力2项安慰剂对照RCT,观察期1年,n=921.噻托溴铵的临床应用 降低急性加重风险 肺炎风险更低 减少全身激素及抗生素使用持续使用噻托溴铵,显著降低急性加重风险 噻托溴铵对比其它长效支气管舒张剂噻托溴铵急性加重风险降低17% POET-COPD®研究噻托溴铵延迟首次急性加重时间 POET-COPD®研究 时间:周噻托溴铵减少急性加重全身激素和抗生素使用.噻托溴铵的临床应用 一天一次,使用方便 依从性高 依从性直接影响治疗效果噻托溴铵依从性最高 .噻托溴铵的临床应用 降低全因病死率 降低心血管事件风险 天晴速乐治疗中国COPD患者的疗效噻托溴铵临床应用-小结THANKYOU!