23-肿瘤相关恶液质和体重减轻(1).pdf
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23肿瘤相关恶液质和体重减轻.doc
肿瘤相关恶液质和体重减轻肿瘤相关厌食和恶液质综合症(CACS)是最常见的副癌综合症,包括:厌食、恶心和体重下降等。一.流行病学全世界每年有600万癌症死亡患者(占总死亡人数的12%);在中国每年有约200万新发肿瘤病人;49~64%的晚期肿瘤病人产生严重体重下降、厌食或食物摄入量减少等现象;在患病过程中,超过2/3的病人出现恶液质综合症;20%的病人死于癌症引起的或治疗相关的营养不良。644例癌症患者连续观察资料显示,>50%食欲和摄食量下降,75%体重下降,59%体重下降超过体重的5%,37%体重严重下
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肿瘤恶液质营养治疗指南.ppt
肿瘤恶液质营养治疗指南恶液质《欧洲肿瘤恶液质临床指南》恶液质期:6个月内体重丢失大于5%(排除单纯饥饿);或BMI小于18.5kg/m2(参照中国营养不良标准),同时体重丢失大于2%;或四肢骨骼肌指数符合肌肉减少症诊断标准(男性<7.26kg/m2;女性<5.45kg/m2),同时体重丢失大于2%;常有摄食减少或系统性的炎症。恶液质难治期:肿瘤持续进展,对治疗无反应,活跃的分解代谢,体重持续丢失无法纠正。WHO体力评分3或4分,生存期预计不足3个月。《欧洲肿瘤恶液质临床指南》即恶液质的严重性,包括体重丢失