厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压患者治疗中的疗效分析获奖科研报告论文(1).docx

厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压患者治疗中的疗效分析获奖科研报告论文
摘要：目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压患者治疗中的疗效。方法选取我所在2017年1月至2018年12月的50例老年高血压患者作为研究对象，用双盲法把所有患者均分成对照组和研究组。对照组患者接受厄贝沙坦治疗，研究组患者接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，对照两组患者的临床治疗总有效率、血压指标和不良反应发生率情况的差异。结果研究所患者的治疗总有效率明显高于对照组;研究组患者的血压指标改善情况明显优于对照组;研究组患者不良反应发生率低于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05）。1.2方法对照组患者接受厄贝沙坦治疗，具体的治疗方法为：口服厄贝沙坦一日一次，每次150mg，持续治疗三个月。研究组则在此基础之上联合应用氨氯地平，即口服氨氯地平片，一日一次，每次5mg，持续用药三个月。观察指标和疗效评定标准：观察并且对比两组患者的临床治疗总有效率、血压指标和不良反应发生率情况。临床治疗疗效标准为：（1）显效：治疗后患者舒张压下降超过10mmHg或收缩压下降大于20mmHg;患者血压恢复临床正常标准。（2）有效：治疗后患者舒张压下降在10mmHg以内或收缩压下降在10-20mmHg。（3）无效：没有达到以上标准视为无效。治疗总有效率为显效率和有效率之和。不良反应主要包括头晕、乏力、恶心呕吐等[2]。1.3统计学方法本次研究当中的所有数据均使用统计学软件进行处理分析。计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验。P<0.05时，表明差异具备统计学意义。2结果研究所患者的治疗总有效率明显高于对照组;研究组患者的血压指标改善情况明显优于对照组;研究组患者不良反应发生率低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见下表。3讨论老年高血压是发生在老年人群体当中的常见基础疾病，发病率长时间处在较高水平，甚至显现出逐年升高趋势。高血压除了会导致患者血压指标过高，引发头晕头痛、心悸、眩晕等临床症状之外，还有可能导致充血性心力衰竭、冠心病、脑中风、心肌梗塞等严重病症，这些严重病症如果得不到及时监控与治疗的话，将会威胁患者的生命。在众多的高血压治疗药物当中，厄贝沙坦是一种临床应用广泛的ARB阻滞剂，能够与AngⅡ竞争性结合血管紧张素转换酶Ⅰ受体，产生良好的控制血压的疗效。另外，在该药物的应用当中，还能够通过对于组织血流的影响对交感神经进行一定刺激，在很大程度上缓解胰岛素信号通路受损的问题，调控患者的体内血糖量。厄贝沙坦常作为糖尿病肾病合并高血压患者的治疗，而且是降压药的首选方案，主要是因为该药物可以有效保护患者肾脏。也有临床研究显示糖尿病高血压或者是伴随有微蛋白尿症的患者在早期治疗阶段通过应用厄贝沙坦能够明显降低终末期肾病的发生概率。在看到该药物临床应用优势的同时，也需要认识到单一运用厄贝沙坦容易引起恶心呕吐、头晕、乏力等不良反应症状，进而影响患者病情的恢复，降低用药安全性。氨氯地平属于一种新型钙拮抗剂，在临床实践当中的应用范围在不断扩大，该药物在使用当中可以松弛血管平滑肌，扩张动脉血管，减少血管血流阻力，提升动脉血流量，起到良好的降压作用，而且极少会导致糖脂代谢紊乱问题的发生。与此同时，氨氯地平还拥有血浆半衰期长，起效速度快，副作用发生率低和药效持续时间长等明显优势。这些正是对老年高血压患者进行治疗时应该具备疗效条件。单一用药获得的治疗效果不够理想，还会引发一系列的不良反应，因此可以将这两种治疗药物联合起来，共同应用到老年高血压患者治疗当中，在强化血压控制效果的同时，减少出现不良反应的风险，满足老年患者的高血压治疗需求。综上所述，厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压患者治疗中有确切疗效，能够明显改善患者血压指标，提升血压控制安全性，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。