最新防爆电梯曳引施工自检报告.doc
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最新防爆电梯曳引施工自检报告.doc
使用单位统一社会信息代码设备所在地址设备编号制造单位制造日期年月日设备名称防爆电梯(曳引乘客/曳引载货)型号施工单位产品编号许可证号:施工类别安装改造重大维修自检结论经检验,涉及电梯施工的土建工程符合设计文件和标准的要求,电梯制造质量经确认符合要求,所检项目均符合TSGT7003-2011《电梯监督检验和定期检验规则——防爆电梯》及第1号修改单的规定,同时达到电梯设计文件的要求,自检合格。检验员:施工负责人:整机制造单位(盖章)施工单位(盖章)年月日备注报告编号:防爆电梯(曳引)施工自检报告自检项目表序号
最新防爆电梯曳引施工自检报告.doc
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曳引式防爆电梯年度自检报告.doc
第页共NUMPAGES6页版本号:2.0电梯维保年度自检报告(适用于曳引式防爆电梯)设备名称登记编号使用单位维保单位自检日期说明1、本报告依据TSGT7003-2011《电梯监督检验和定期检验规则——防爆电梯》制定,适用于曳引式防爆电梯维护保养的年度自检;2、“检验结果”和“检验结论”栏中有定性要求的填写“√”、“×”、“∕”表示合格、不合格、无此项,要求测试数据的项目应填写实测数据;3、使用单位及维保单位应有相关人员签名并加盖公章或专用章;4、本报告宜由计算机打印输出,或者用黑色钢
曳引式杂物防爆电梯安装`改造`大修施工自检报告.doc
曳引式杂物防爆电梯安装、改造、大修施工自检报告使用单位名称设备安装地址使用单位设备编号施工单位施工责任人企业质检员填写日期年月日天津市特种设备监督检验技术研究院(编制)填写说明一、填写要求1、本报告适用于曳引式杂物防爆电梯的安装自检。2、自检实施单位对报告中填写内容的真实性及其与实物的一致性负责,需要签字的表格中施工单位负责人、施工人员、检查人员必须由本人签字,不准代签。3、对照现场检验记录如实填写。现场检验如有整改项目,应如实写入报告。并记入检查记录中。4、各项“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实
曳引驱动电梯施工自检报告.doc
编号:曳引驱动电梯施工自检报告使用单位:设备名称:设备类型:□乘客电梯□载货电梯施工类别:□安装□改造□维修□移装自检日期:自检员(签字):审核(签字):批准(签字):自检结论:□合格□不合格(武汉中原电梯技术工程有限公司)(公章或检验专用章)填写说明及注意事项1、本检验记录应用钢笔、黑色炭素墨水笔填写,字迹应工整;由于笔误需要更改的只允许杠改,并且更改人应在更改处附近签字确认。2、标记说明:①自检结果栏:自检结果为“符合”的项目,在自检结果栏填“√";自检结果为“不符合”的项目,在自检结果栏填“×”;部