医学专题—空腹血糖和餐后h血糖的.ppt

内容(nèiróng)提纲空腹(kōngfù)血糖（FastingPlasmaGlucose，FPG）餐后2h血糖(xuètáng)（2h-PostprandialPlasmaGlucose，2hPPG）FPG和2hPPG的关系(guānxì)（一）FPG和2hPPG的关系(guānxì)（二）在不同HbA1c水平(shuǐpíng)，FPG和PPG对HbA1c的贡献不同葡萄糖耐量试验(shìyàn)OGTT适应症OGTT的注意事项OGTT方法(fāngfǎ)OGTT结果(jiēguǒ)OGTT的临床意义馒头(mántou)餐试验诊断(zhěnduàn)糖尿病时应注意：OGTT在妊娠(rènshēn)DM诊断中的应用检测时间与方法(fāngfǎ)OGTT正常值OGTT在DM流行病学(liúxínɡbìnɡxué)中的应用价值中国(zhōnɡɡuó)高血糖人群的临床特点（一）中国高血糖人群的临床(línchuánɡ)特点（二）中国高血糖人群的临床(línchuánɡ)特点（三）合理应用(yìngyòng)OGTT的探讨有关(yǒuguān)FPG临界点的探讨研究1997年ADA提出(tíchū)：
FPG从7.8mmol/L－7.0mmol/L
基于：
1.FPG与PG2h有较好的相关性
２．FPG也与DR相关，在>7.0mmol/L开始
３．2hPG>11.1mmol/L相关的FPG介于
6.7-7.0mmol/L之间
2003年ADA再次提出：
IFG诊断下限截点从6.1→5.6mmol/L
基于：
1.FPG与2hPG有较好的相关性
2．PG2h>7.8mmol/L的下限值
相关(xiāngguān)的FPG介于5.6mmol/L左右IFG/IGT22%以OGTT2h血糖≥7.8mmol/L(≤11.1mmol/L)为IGR诊断的标准(biāozhǔn)
ROC曲线对应敏感性\特异性最理想的FPG分割点:
国内资料：
自然人群:5.2～5.3mmol/L
高危人群:5.6mmol/L国内相关(xiāngguān)研究IFG和IGT临床特点主要(zhǔyào)区别新诊断IFG人群(rénqún)的特点FPG:5.6-6.1mmol/L证据(zhèngjù)：新IFG人群的临床特点小结内容(nèiróng)总结