医学专题—空腹血糖和餐后2h血糖的-2.ppt

空腹(kōngfù)血糖和餐后2h血糖的临床价值探讨内容(nèiróng)提纲空腹(kōngfù)血糖（FastingPlasmaGlucose，FPG）餐后2h血糖(xuètáng)（2h-PostprandialPlasmaGlucose，2hPPG）FPG和2hPPG的关系(guānxì)（一）FPG和2hPPG的关系(guānxì)（二）在不同(bùtónɡ)HbA1c水平，FPG和PPG对HbA1c的贡献不同葡萄糖耐量试验(shìyàn)OGTT适应症OGTT的注意事项OGTT方法(fāngfǎ)OGTT结果(jiēguǒ)OGTT的临床意义馒头(mántou)餐试验诊断(zhěnduàn)糖尿病时应注意：OGTT在妊娠(rènshēn)DM诊断中的应用检测时间与方法(fāngfǎ)OGTT正常值OGTT在DM流行病学中的应用(yìngyòng)价值中国高血糖人群的临床(línchuánɡ)特点（一）中国高血糖人群的临床(línchuánɡ)特点（二）中国(zhōnɡɡuó)高血糖人群的临床特点（三）合理(hélǐ)应用OGTT的探讨有关FPG临界点的探讨(tàntǎo)研究1997年ADA提出：
FPG从7.8mmol/L－7.0mmol/L
基于(jīyú)：
1.FPG与PG2h有较好的相关性
２．FPG也与DR相关，在>7.0mmol/L开始
３．2hPG>11.1mmol/L相关的FPG介于
6.7-7.0mmol/L之间
2003年ADA再次(zàicì)提出：
IFG诊断下限截点从6.1→5.6mmol/L
基于：
1.FPG与2hPG有较好的相关性
2．PG2h>7.8mmol/L的下限值
相关的FPG介于5.6mmol/L左右IFG/IGT22%以OGTT2h血糖≥7.8mmol/L(≤11.1mmol/L)为IGR诊断的标准
ROC曲线对应敏感性\特异性最理想的FPG分割点:
国内资料：
自然(zìrán)人群:5.2～5.3mmol/L
高危人群:5.6mmol/L国内相关(xiāngguān)研究IFG和IGT临床特点(tèdiǎn)主要区别新诊断(zhěnduàn)IFG人群的特点FPG:5.6-6.1mmol/L证据：新IFG人群(rénqún)的临床特点小结内容(nèiróng)总结