急性腹痛的鉴别诊断PPT课件.ppt

急性腹痛的鉴别诊断引起急性腹痛的原因
可略分为二类：
由于腹内脏器病变所致者。
由于腹外脏器或全身性病变所致者。
急性腹痛疾病的诊断步骤
迅速作细致的病史询问、体格检查和有选择的作一些必要的辅助检查。
综合全面材料进行分析，确定病变的部位、性质和病因，作为冶疗的依据。问诊的内容
急性腹痛与发病年龄、性别、婚否、职业的关系
既往病史和起病诱因
急性腹痛的部位
急性腹痛的性质与程度
急性腹痛的放射痛
急性腹痛与伴随症状的关系
体格检查
一般检查
胸部检查
腹部检查
实验室检查
影像学检查
分析、诊断
年龄、性别、婚否、职业的关系既往病史和起病诱因急性腹痛的部位急性腹痛的性质与程度急性腹痛的放射痛急性腹痛与伴随症状的关系一般检查胸部检查腹部检查腹部检查实验室影像学检查内科门诊或急诊遇见下列情况时，应即请有关的临床科医生协助解决
急性腹痛局限于一处，压痛固定，定位明显，并伴有腹膜刺激征者。
腹部外伤后出现的急性腹痛，特别是疑有内出血者。
伴有急性胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻或急性腹腔脏器扭转征象的急性腹痛。
妇女病人发生急性下腹痛，伴有月经失常、白带或白带增多、或阴道出血者。
病人发病前健康状态相当良好，而突然发生腹痛，诊断未明，且经内科处理并无好转者。例1例2例3例4例五：腹痛休克：后腹膜大血肿例：肠系膜血管夹层腹痛：引发纠纷腹痛：睾丸扭转：切除谢谢