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膝关节内侧副韧带损伤ppt课件-(2).ppt
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第七节膝关节内侧副韧带损伤简介相关解剖相关解剖相关解剖相关解剖病因病理临床表现与诊断针刀治疗针刀治疗针刀治疗针刀治疗注意事项注意事项
2024-10-19
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膝关节内侧副韧带损伤ppt课件.ppt
武威市人民医院骨科教程膝关节内侧副韧带及内侧结构的损伤与治疗主要内容研究背景内侧副韧带浅层及其他内侧的膝关节稳定结构——即内侧副韧带深层和后斜韧带——是损伤最为多见的膝关节韧带结构。膝关节内侧的主要结构：1、内侧副韧带浅层的上段和下段2、内侧副韧带深层的板股韧带和板胫韧带3、后斜韧带。对膝关节内侧损伤的解剖、生物力学和治疗的探索仍在不断推进，采用定量的方法测定解剖结构以及相关的生物力学试验和数字X线摄影（DR）使得损伤的严重程度从解剖角度而言更加确切，而由此创立的新的重建方法则可能进一步改善手术结果。大
2024-10-19
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膝关节内侧副韧带损伤解剖后斜韧带:损伤分型左膝前内侧面观,所示为参照美国医学会《运动损伤命名法标准》制定得损伤等级评价标准。单纯I度损伤表现为局限性压痛无松弛;单纯II度损伤表现为范围更大得压痛,内侧副韧带纤维及后斜纤维部分撕裂;单纯III度损伤表现为完全断裂,在外翻应力下可见松弛。愈合12临床生物力学图3图示为膝关节内侧重建方法(左膝内侧面观)。内侧副韧带浅层(sMCL)与后斜韧带(POL)分别应用两条移植腱经4个骨隧道进行重建。注意内侧副韧带浅层得近侧胫骨附着点主要通过软组织附于关节线稍下方,术中可将
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膝关节内侧副韧带损伤概念特点4.特殊检查（1）侧压试验（分离试验）膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度。反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常的内收活动度。（2）抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧做比较。（3）轴移试验阳性结果表示前交叉韧带断裂。膝关节内侧副韧带损伤检查内侧副韧带损伤膝
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