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消化道感染病毒Enterovirus一.分类Classification 二.肠道病毒的共同生物学性状 ThecommonbiologicalcharacteristicsofEnteroviruses 三.脊髓灰质炎病毒Poliovirus 四.柯萨奇病毒,埃可病毒及新型肠道病毒 Coxsaxkievirus,ECHOvirusandNewenterovirus 五.轮状病毒Rotavirus一、分类classification2024/10/21二、肠道病毒的共同生物学性状 biologicalcharacteristicsCoxsakieBvirus(四)病毒的培养及对外界的抵抗力2024/10/212024/10/213个血清型的中和抗原(D抗原)具有型特异性,C抗原(补体结合抗原)含共同组特异性抗原,有交叉免疫反应。 3个型别毒株均有强毒株和弱毒株。 1型毒株可致脊髓灰质炎(poliomyelitis)的流行或爆发,2型和3型毒株多引起散在发病。(二)致病机理↗手 ↗↑↘ 病毒→粪便→口腔→扁桃腺→肠壁淋巴结→隐性感染 ↘飞沫↗↓↓(占90%) 血液循环→无瘫痪型 ↓(占近10%) 通过血脑屏障→瘫痪型(占0.5%) (包括脊髓型, 脑干型和混合型) 2024/10/21 (四)防治原则(二)致病性五、轮状病毒2024/10/21轮状病毒有双层衣壳。左图为有双层衣壳的 病毒体,右图为裸露的内衣壳。(二)致病性及免疫性2024/10/21虫媒病毒 Arbovirus虫媒病毒是指一大类以节肢动物为媒介在人、家畜及野生动物间传播疾病的病毒 分类:虫媒病毒属于不同的病毒科 动物宿主传播环节 在我国主要流行的疾病有 流行性乙型脑炎 森林脑炎 登革热 肾综合征出血热及新疆出血热 病毒呈球形,有脂质包膜,直径为40~70nm表面 有血凝素刺突。 核酸为(+)ssRNA。 对热及脂溶剂敏感,不耐酸。 节肢动物为病毒的传播媒介,又是储存宿主,所致疾病有显著的季节性和地方性。所致疾病主要有五类: 脑炎或脑脊髓炎:如流行性乙型脑炎、森林脑炎等。 主要表现为肝炎的全身性感染:如黄热病等。 无特殊部位的全身性感染:如登革热等。 主要表现为出血热的全身性感染:如新疆出血热。 主要表现为关节炎的全身性感染:如基孔雅热、罗斯河热。 二、流行性乙型脑炎病毒 EpidemictypeBencephalitisvirus(一)生物学性状1.传染源: 家畜、家禽,尤其幼猪是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主。 2.传播途径: 蚊是主要的传播媒介,在我国主要是三带喙库蚊。库蚊携带病毒可越冬并经卵传代。病毒在蚊肠道及唾液腺中增殖(14天带毒期),在叮咬幼猪时可出现四天 左右病毒血症,多为隐性感染。3.流行特征: 本病高度散发,在华北地区7~8月为发病高峰。 4.致病性:人感染乙脑病毒绝大多数呈隐性感染或轻型症状。5.免疫性 乙脑病毒感染后,免疫力稳定持久。 于感染后4~5d患者出现血凝抑制(HI)抗体和IgM 抗体,2~4周达高峰,可维持一年左右。 中和抗体于病后一周出现,可持续数年至终生。病毒血症持续时间短,滴度低,故分离病毒阳性率低,常用血清学方法。HI试验和ELISA检测患者体内IgM,阳性率可达90%以上。三、森林脑炎病毒 Russianspring-summerencephalitisvirus潜伏期:7~14天后发病 症状:高热、头痛、昏睡、外周型迟缓型麻痹等症状,病死率约30%。病后免疫力持久。四、登革病毒登革病毒:直径为45~55nm,分为四个血清型, 可在伊蚊传代细胞中增殖并引起CPE。 传染源:人和猴 传播媒介:伊蚊。致病机制: 病毒通过伊蚊叮咬进入人体,先在毛细血管内皮细胞及单核巨噬细胞内增殖后,经血行播散,致病毒血症引起发热、肌肉及关节剧痛,并可有皮肤出血、淋巴结肿大及休克等症状,称为登革热休克综合征,病死率可达10%。临床特点汉坦病毒属Hantavirus,HV(一)生物学性状病毒:直径平均约120nm,呈球形或卵圆形。 病毒外层是双层脂质包膜,表面镶有由病毒糖蛋白G1和G2组成的糖蛋白刺突。 它们含有血凝素及中和抗原,并与病毒的毒力、血凝与中和及细胞融合作用有关。汉坦病毒电镜下形态病毒基因组 -ssRNA基因组分为大(L)、中(M)、小(S)3个节段(segment),各含有一个ORF,分别编码三个前体蛋白。 S片段编码核蛋白(NP),M片段编码G1和G2两种糖蛋白。L片段编码L蛋白(聚合酶或转录酶)。汉坦病毒属在我国和朝鲜半岛主要为1型汉滩型和2型汉城型。 汉坦病毒(HTNV)主要宿主为黑线姬鼠,亦称野鼠型。引起人感染的病情危重,有5个期的典型经过。(发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期) 汉城病毒(SEOV)主