医学专题—异地医保报销流程..ppt

关于异地(yìdì)医保报销流程情况(qíngkuàng)简介公司医保情况(qíngkuàng)简介上海异地(yìdì)医保办理流程(一)就医关系转移申请单备注：
详细地址和邮编与异地关系转移一致(yīzhì)，否则不能办理。一定要盖单位公章。办理(bànlǐ)异地医保关系转移后，半年后方可再次办理，且办理后医保卡不能在上海使用。

异地医保使用(shǐyòng)范围简介(jiǎnjiè)公司在上海参保人员情况五险人员医疗险占个人(gèrén)平均工资的14%，单位交12%，个人交2%。

上海异地(yìdì)医保办理流程(二)年龄段简介(jiǎnjiè)44岁以下在职职工报销(bàoxiāo)比例
个人账户计入标准是指个人缴费预计入部分按当年(dàngnián)2月份职工本人实际缴费额为基数计算计入，加单位缴费计入部分，34岁以下的为140元，35岁至44岁的为280元，次年3月按实际缴费进行清算，多退少补。第二种办理医保最能享受的待遇：住院、急诊观察室留院观察（医疗费收据原件(yuánjiàn)、出院小结（或出观小结）及复印件，住院医疗费用清单及复印件，相关病史资料及复印件、医保卡原件(yuánjiàn)），如因工作调动未办理异地关系转移，原则上是回医保卡所在关系地看病住院，如病情紧急可办理急诊住院手续亦可报销。对于急诊住院要有急诊证明，住院首页上有入院方式选择急诊。

住院(zhùyuàn)、急诊观察室留院观察报销标准主要针对三险人员，三险人员只能报急诊(jízhěn)住院的费用，门诊急诊均不能报销。我司共有147人为三险人员，其中35人左右在上海工作，另有112人在外地工作，三险人员在外地工作的只能报急诊住院的费用，如是一般住院原则上是回上海住院治疗。三险人员中有90人是借工人员，报销时需开具单位派遣证明（借工单位或者我司盖单位公章），办理结算时需说明是我司借工人员证明信，也是要盖单位公章的。

补充(bǔchōng)说明异地就医报销(bàoxiāo)流程异地就医(jiùyī)报销流程异地就医报销(bàoxiāo)流程2013年医保中心报销单据(dānjù)解释：单据(dānjù)解释：项目大家如有疑问，可拨打962218电话进行查询。（24小时服务热线）
注1：医保网站和962218自助语音服务系统统一(tǒngyī)采用密码进入的查询方式，参保人员需要查询个人账户信息的，必须通过密码验证后，方可在医保网站或962218自助语音服务系统进行查询。
注2：参保人申请设置个人信息查询密码，需持本人身份证、社会保障卡或医疗保险卡到各区县医保中心、街道(镇)医保事务服务点申办。
注3：962218自助语音服务系统或各区县医保中心、街道（镇）医保事务服务点可为参保人提供信息查询密码修改。参保人在完成查询密码修改后，于次日可在医保网站的“个人医保信息查询”项中进行信息查询。
生育(shēngyù)险生育(shēngyù)险生育(shēngyù)险根据个人的不同情况，还需分别携带下列材料：
①对于(duìyú)委托他人办理的，需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）；
②对于外省市户籍的生育妇女，需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明；
③对于在外省市生育的妇女，需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况（难产或顺产）的出院小结和小孩《出生医学证明》；
④对于男方为军人的，需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件；
⑤对于符合计划内生育第二个孩子，需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。谢谢(xièxie)！
Thanks!内容(nèiróng)总结