医学专题—胸廓.肺部视、触诊.ppt

第五章胸部(xiōnɡbù)检查第一节胸部体表(tǐbiǎo)标志

一、骨骼标志(biāozhì)
1．胸骨角
2．脊柱棘突
3．肩胛下角
4．肋骨与肋软骨二、胸部体表(tǐbiǎo)标志线
1．前正中线
2．锁骨中线
3．腋前线
4．腋后线
5．腋中线
6．肩胛线
7．后正中线。
第二节胸壁、胸廓(xiōngkuò)和乳房二、胸廓(xiōngkuò)第七页，共三十一页。第八页，共三十一页。5．胸廓一侧或局限性变形一侧胸廓膨隆见于一侧大量胸腔积液、气胸、液气胸、胸内巨大(jùdà)肿物等。
局限性胸壁隆起见于心脏肥大、大量心包积液、主动脉瘤、胸内或胸壁肿瘤、胸壁炎症、皮下气肿等。
一侧或局限性胸廓凹陷多见于肺不张、肺萎缩、肺纤维化、广泛肺结核、胸膜增厚粘连、肺叶切除术。
6．胸廓局部突起肋骨软骨炎有一个或多个菱形痛性较硬包块，疼痛可持续数周至数月。肋骨骨折时，骨折部位局部突起，骨摩擦音。
7．脊柱畸形所引起的胸廓变形脊柱前凸多发生在腰椎。脊柱后凸多发生在胸椎，常见于胸椎结核、强直性脊柱炎、老年人、骨质软化症。脊椎侧凸见于胸椎疾患、长期姿势不正或发育畸形。鸡胸(jīxiōng)第三节肺和胸膜(xiōngmó)视诊一、呼吸(hūxī)运动二、呼吸频率(pínlǜ)、节律、幅度呼吸频率(pínlǜ)、节律、幅度触诊胸廓(xiōngkuò)扩张度一、胸廓(xiōngkuò)扩张度病人发出声音，音波产生的震动，沿着气管、支气管及肺泡，传到胸壁引起共鸣的震动，医生可以用手触知，称为语音(yǔyīn)震颤语音(yǔyīn)震颤第二十二页，共三十一页。生理性语颤改变(gǎibiàn)语音(yǔyīn)震颤肺炎(fèiyán)实变胸腔(xiōngqiāng)积液肺气肿三、胸膜(xiōngmó)摩擦感胸膜腔胸膜(xiōngmó)摩擦感ThankYou!内容(nèiróng)总结