解热镇痛药和非甾体抗炎药专家讲座.pptx
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第六章解热镇痛药和非甾体抗炎药思索第一节解热镇痛药解热镇痛药作用解热镇痛药作用部位解热镇痛药作用部位作用靶点前列环素及血栓素前列环素及血栓素生物合成解热镇痛药与镇痛药比较分类(结构)阿司匹林结构和化学名发觉-早期历史发觉-早期历史发觉-水杨酸发觉-水杨酸发觉合成杂质SalicylicAcid过敏性杂质其它杂质理化性质水解及产物改变水杨酸氧化判别反应判别反应代谢AspirinAspirin代谢路径作用作用靶点老药新用途不良反应AspirinAspirin衍生物构效关系对乙酰氨基酚结构和化学名发觉-乙酰苯胺发
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解热镇痛药解热镇痛药作用镇痛作用解热镇痛药与镇痛药比较非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类临床广泛应用药品,能有效治疗一些本身免疫性疾病,如风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、红斑性狼疮及强直性脊椎炎等,对感染性炎症也有一定疗效。与甾体抗炎药相比,NSAIDs含有安全性很好、副反应较小等优点。大多数NSAIDs不但含有抗炎作用,而且兼有解热镇痛之功效。而通常所称解热镇痛药有也有一定抗炎作用,所以将其包含在NSAIDs范围之内,同时治疗急性痛风药与NSAIDs也亲密相关。炎症和炎性介质(Inflammation
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生活中常见那些NSAIDs序言NSAIDs药品作用机制花生四烯酸代谢前列腺素影响发烧机制NSAIDs作用位点按结构分类及发展史按结构分类及发展史非特异性COX抑制剂如布洛芬、萘普生、吡罗昔康、双氯芬酸选择性COX-1抑制剂小剂量阿司匹林倾向性(选择性)COX-2抑制剂COX-2IC50比COX1低2至100倍在一定剂量含有止痛和抗炎作用,能抑制COX-2而不影响COX-1,如美洛昔康、尼美舒利特异性COX-2抑制剂>>100倍COX-2选择性如塞来昔布、罗非昔布COX-1和COX-2结构IC50(COX-