正常分娩的护理.ppt

正常分娩的护理1.朱金蓉，女，27岁，大学本科，已婚，因“停经40+1周，下腹痛半小时余”入院待产。孕妇系育龄期女性，已婚，0-0-0-0。

2.孕妇平素月经规律，6-7/32天，量中，无痛经，白带正常，LMP：2014-03-07，EDC:2014-12-14。停经35天自测尿妊娠试验阳性，孕早期无恶心、呕吐等明显早期反应，否认孕三月内病毒感染、放射性及其他有害物质接触史。停经16周始感胎动，持续至今。停经8周建卡，在多家医院及我院定期产检共8次，期间胎心、胎位、血压、唐氏筛查、B超筛查、糖耐量试验均无明显异常。现孕足月，今10：00左右开始出现不规律下腹痛，渐频繁，无恶心呕吐，无头昏眼花，无晕厥、出冷汗，无皮肤瘙痒，无阴道流血，要求住院待产，予收住入院。病程中孕妇精神、食纳、睡眠可，大小便正常。
3.既往史:既往体健，否认“肝炎、结核”等传染病史，否认“糖尿病”、“高血压病”病史，否认外伤、手术、输血史，青霉素过敏，预防接种随社会。

4.查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP125/81mmHg，体重65kg，身高156cm。神清，精神可，全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不大，五官端正，胸廓对称，双乳凸，心律齐，两肺呼吸音清，未闻及啰音。妊娠腹，软，无压痛，腹隆与孕周相符，及不规则宫缩，水肿（-）
病史汇报入院诊断：G1P0孕40+1周LOA待产

治疗：完善各项检查，血常规、血型、血凝、血生
化、乙肝三系、肝炎系列、尿常规、
心电监护、胎心监护
时间分娩：妊娠满28周及以后，胎儿及其附属物从临产发动到从母体全部娩出的过程。影响分娩的因素先兆临产总产程及产程分期第一产程第一产程常见的异常情况第一产程临床表现第二产程临床表现护理诊断护理目标第一产程的护理措施自由体位第二产程的护理第三产程的护理评价