胃癌的血管靶治疗进展专家讲座.pptx

胃癌血管靶向治疗研究进展提要胃癌流行病学数据世界范围内，中国是胃癌发病率最高国家之一
总数:934000,其中42%发生在中国()#
疾病部位
胃窦依然是最常见部位
胃食管结合部发病率升高趋势
多数患者确诊时已为进展期胃癌，且约70％需要化疗JSurgConceptsPract,Vol.13,No.1：24晚期胃癌药品治疗发展史传统联合化疗方案治疗晚期胃癌疗效Study晚期胃癌依然没有“标准化疗方案”；
5年生存率不超出20%，晚期胃癌化疗当前已经处于一个平台期；
分子靶向药品治疗是研究热点之一，但个体化进程较慢提要胃癌治疗靶点及靶向药品胃癌血管生成胃癌血管靶向治疗代表药品1、AVAGAST：贝伐单抗III期研究AVAGAST：OSAVAGAST：PFSAVAGAST：疗效地域差异AVAGAST：结论2、Ramucirumab：
针对VEGFR-2人源化IgG1单克隆抗体2-1、REGARD：Ramucirumab+BSCvs.抚慰剂+BSC治疗经一线含铂类和/或氟嘧啶化疗后进展转移性胃或胃食管交界腺癌III期研究REGARD：OSREGARD：PFSREGARD：结论2-2、RAINBOW：紫杉醇Ramucirumab二线治疗随机III期研究RAINBOW:OSRAINBOW:PFSRAINBOW：各地域疗效RAINBOW:结论3、抗VEGFR多靶向TKIs阿帕替尼II期临床试验阿帕替尼三线治疗转移性胃癌含有生存获益阿帕替尼三期临床研究主要研究终点–OS(FAS人群)主要研究终点–OS(PPS人群)次要终点–PFS(FAS和PPS人群)阿帕替尼三期临床研究-结论4、内皮抑素Endostatin从内皮抑素到恩度恩度直接阻断VEGF/VEGFR2通路恩度广谱抗血管生成作用Mechanismsofangiogenesisinhibition内皮抑素对胃癌抑制作用试验研究恩度联合应用5氟脲嘧啶对胃癌裸鼠移植瘤影响血管内皮抑素水平:胃癌独立预后指标恩度联合化疗治疗胃癌临床应用研究ResultsofarandomizedandcontrolledclinicaltrialevaluatingtheefficacyandsafetyofcombinationtherapywithEndostarandS-1combinedwithoxaliplatininadvancedgastriccancer恩度联合SOX治疗进展期胃癌两组患者基线情况近期疗效：RR和DCRPFS不良反应结论总结和展望谢谢！