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进展期胃癌治疗新进展全球每年:934000新患者,700000死亡,5年生存率20%中国胃癌流行病学中国大陆男性胃癌高死亡地域地理分布图胃癌致病原因解析中国胃癌早诊早治现实状况胃癌综合治疗标准与计划胃癌治疗标准进展期胃癌治疗现实状况局部进展期胃癌晚期胃癌化疗 姑息手术或局部治疗晚期胃癌化疗临床存在问题药品、方案选择新世纪初选择…Confirmedresponse%(95%CI)ML17032:XPvsFP无进展生存期改进10.7ML17032:XPvsFP安全性相当XP一线治疗AGC中国II期临床研究奥沙利铂一线治疗AGCREAL2:随机多中心III期临床研究Capecitabinevs5-FUOxaliplatinvscisplatin在进展期胃癌及胃食管接合部癌中作用PhaseIII:REAL2研究设计REAL-2:疗效(Efficacy)REAL2:结论TAX325研究设计TAX325:TCFvsFP改进疗效TAX325:TCF组不良反应发生率较高TCF方案中用希罗达代替5-FU显著提升疗效CPT-11联合5-FU治疗AGC----III期临床试验(ASCO)CPT-11forAGC——Ⅱ期多中心临床研究(ASCO)FFCD9803法国开普拓®联合奥沙利铂治疗胃癌CPT-11联合Xeloda治疗AGC在治疗AGC联合化疗方案中希罗达可有效替换5-FU希罗达:胃癌患者高效、安全口服化疗药品晚期胃癌化疗临床存在问题疗程及后续治疗晚期胃癌化疗临床存在问题化疗与手术或局部治疗合理应用存在问题——今后临床研究方向