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抗癫痫药ppt课件(0002).ppt
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第十八章抗癫痫药及抗惊厥药类型[作用和用途][不良反应]苯巴比妥卡马西平(酰胺咪嗪)丙戊酸钠第二节抗惊厥药[作用和用途]
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第八章抗癫痫药AntiepilepticAgents●掌握丙戊酸钠的药理作用、用途、不良反应及注意事项。●熟悉拉莫三嗪、卡马西平、苯妥英钠、左乙拉西坦的作用特点、用途和不良反应，以及各类型癫痫的首选治疗药。●了解癫痫发作类型和抗癫痫药的临床应用原则。第一节常用抗癫痫药癫痫概况病因分类药动力学特点：1.口服吸收迅速完全，生物利用度近100%。2.肝代谢、肾排出。3.t1/2约15小时。小发作：又称失神性发作，以突然意识丧失，动作中断，但不抽搐倒地，一般不超过30秒，每日可发作数十次至百次，多见于儿童。丙戊酸
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抗癫痫药【学习重点】反复突然发作性的CNS疾病，主要表现为短暂运动、感觉、意识或精神异常。一般在发作时伴有异常脑电图（EEG）异常。发病机制：可能是脑中的局部病灶内的神经元同时爆发式放电并向周围扩散所致。抗癫痫药物作用的基本原理临床表现：突然发作，意识丧失，跌倒在地，肢体阵挛性抽搐，并伴有异常脑电图。癫痫的分型：自发癫痫大鼠(spontaneouslyepilepticrat，SER）模型，用于抗癫痫药作用的研究。二、抗癫痫药物的分类按其作用机制可分为两类：一类为：降低神经细胞膜的兴奋性，如苯妥英钠、苯巴
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POWEPOINT癫痫是慢性、反复性、突发性的大脑功能失调的神经系统疾病。发病机制：脑内病变区神经元突发性异常高频率放电并向周围正常组织扩散抗癫痫药物作用方式：○抑制病灶异常放电○阻止异常放电向周围正常脑组织扩散1.大发作患者突然意识丧失、发出尖叫、跌倒在地、先全身强直性惊厥，呼吸暂停、面色青紫，后转为阵挛性惊厥，口吐白沫、持续数分钟，继而昏睡。病人连续发作、持续昏迷称为癫痫持续状态。2.小发作（失神性发作）：患者突然意识丧失、双目凝视、动作中断、手中持物落地、维持5～20秒，3次/秒。无抽搐发生。多见于
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抗癫痫药和抗惊厥药第一节抗癫痫药二、癫痫的分型1.部分性（局限性）发作1）单纯性部分性发作2）复杂性部分性发作2.全身性发作1）失神性发作（小发作）2）肌阵挛性发作3）强直-阵挛性发作（大发作GTCS）4）癫痫持续状态3.未能分型的发作代表药物——苯妥英钠（PhenytoinSodium，大仑丁dilantin)二苯乙内酰脲强直后增强（posttetanicpotentiation,PTP）【药理作用机制】剂量相关的毒性：胃肠刺激，静注过快导致心律失常，血压下降，小脑前庭功能失调：眩晕、共济失调、头痛及眼
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