医学专题—脑磁共振波谱成像技术及应用.ppt

脑磁共振波谱(bōpǔ)成像MRspectroscopyofthebrainIntroductionMRS对硬件(yìnɡjiàn)的要求MRS基本原理MRS如何(rúhé)生成MRS扫描(sǎomiáo)前的若干问题MRS序列(xùliè)选择MRS序列(xùliè)选择MRS检查(jiǎnchá)方法选择单体(dāntǐ)素—SVMRS检查(jiǎnchá)方法选择多体素—MV不同TE对波谱(bōpǔ)的影响（PRESS）兴趣(xìngqù)区对MRS的影响兴趣(xìngqù)区过小颅骨(lúgǔ)伪影匀场和水、脂抑制(yìzhì)MRS临床应用(yìngyòng)技术—脑序列(xùliè)及扫描参数波谱(bōpǔ)评价波谱检查不成功或出现(chūxiàn)非诊断性波谱的原因MRS的主要(zhǔyào)代谢物及其意义N-乙酰天门冬氨酸(NAA)肌酸(Cr/Pcr)胆碱(dǎnjiǎn)(Cho)肌醇（mI）乳酸(rǔsuān)(Lac)
LAC脂质（Lip）谷氨酸和谷氨酰胺（Glx）TE=35丙氨酸（Ala）波谱(bōpǔ)结果分析（1）病灶(bìngzào)与正常侧对比（2）比例因素(yīnsù)和对比剂（3）区域(qūyù)变化（4）年龄(niánlíng)变化新生儿颅内常见(chánɡjiàn)临床疾病的1HMRS表现胶质瘤表现为NAA峰下降(xiàjiàng)、Cho峰升高，Cr峰稍有变化。
Cho峰的升高与肿瘤的恶性相关；Cr峰随肿瘤恶性程度的升高有降低趋势；Lip峰出现于大多数高级别的肿瘤中，特别是肿瘤坏死区或邻近坏死区；Lac峰多见于多形胶质母细胞瘤中，低级星形细胞瘤中出现此峰则预示肿瘤进一步恶变的可能；脑肿瘤脑肿瘤鞍区肿瘤(zhǒngliú)脑膜瘤鼻咽癌颅内侵犯(qīnfàn)
31P波谱可见PCr和ATP下降，Pi升高，PCr/Pi下降出现于ATP之前(zhīqián)；

1H波谱可见NAA下降，Lac增加，Cho和Cr下降；急性期脑梗塞腔隙性脑梗塞脑梗塞—慢性期
NAA、Cho、Cr明显下降；Cho升高(shēnɡɡāo)(脑炎）

Lac、Lip增加，有时见aa增加；脑脓肿(nóngzhǒng)脑炎(nǎoyán)脑炎(nǎoyán)脱髓鞘性病变脱髓鞘病变(bìngbiàn)代谢性疾病(jíbìng)线粒体脑病癫痫(diānxián)颅内常见(chánɡjiàn)病变的代谢物特征内容(nèiróng)总结