空腹血糖和餐后2h血糖的-2.ppt

空腹血糖和餐后2h血糖的临床价值探讨内容提纲空腹血糖（FastingPlasmaGlucose，FPG）餐后2h血糖（2h-PostprandialPlasmaGlucose，2hPPG）FPG和2hPPG的关系（一）FPG和2hPPG的关系（二）在不同HbA1c水平，FPG和PPG对HbA1c的贡献不同葡萄糖耐量试验OGTT适应症OGTT的注意事项OGTT方法OGTT结果OGTT的临床意义馒头餐试验诊断糖尿病时应注意：OGTT在妊娠DM诊断中的应用检测时间与方法OGTT正常值OGTT在DM流行病学中的应用价值中国高血糖人群的临床特点（一）中国高血糖人群的临床特点（二）中国高血糖人群的临床特点（三）合理应用OGTT的探讨有关FPG临界点的探讨研究1997年ADA提出：
FPG从7.8mmol/L－7.0mmol/L
基于：
1.FPG与PG2h有较好的相关性
２．FPG也与DR相关，在>7.0mmol/L开始
３．2hPG>11.1mmol/L相关的FPG介于
6.7-7.0mmol/L之间
2003年ADA再次提出：
IFG诊断下限截点从6.1→5.6mmol/L
基于：
1.FPG与2hPG有较好的相关性
2．PG2h>7.8mmol/L的下限值
相关的FPG介于5.6mmol/L左右IFG/IGT22%以OGTT2h血糖≥7.8mmol/L(≤11.1mmol/L)为IGR诊断的标准
ROC曲线对应敏感性\特异性最理想的FPG分割点:
国内资料：
自然人群:5.2～5.3mmol/L
高危人群:5.6mmol/L国内相关研究IFG和IGT临床特点主要区别新诊断IFG人群的特点FPG:5.6-6.1mmol/L证据：新IFG人群的临床特点小结