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压疮预防及护理ppt.ppt

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压疮的预防及护理指导一、压疮定义压力（kPa/mmHg）持续时间组织损伤 9.33/701~2h局部缺血 9.33/70>2h不可逆损伤 32/240间歇性缓解轻微变化 二、压疮发生的原因单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短1、力学因素（续）3、全身营养障碍三、压疮好发部位四、压疮的预防昏迷、镇静剂用后 2.老年人 4.身体衰弱、营养不良者 Norton量表：评分小于16分者有发生压疮的危险，评分小于12分者极易发生压疮，压疮的预防措施六勤1.定期变换体位－－解除压迫四压疮的预防——（二）避免局部刺激四压疮的预防——（三）促进局部血液循环四压疮的预防——（四）改善机体营养四压疮的预防——（五）健康教育五、压疮的分期及护理一期瘀血红润期二期炎性浸润期三期浅表溃疡期护理小结