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针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征的疗效观察
针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征的疗效观察
摘要：中风后肩-手综合征是中风后常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。本研究旨在观察针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征的疗效，并评估其在改善症状和恢复功能方面的作用。研究共纳入50例中风后肩-手综合征患者，随机分为观察组和对照组，观察组接受针刺结合康复治疗，对照组接受常规康复治疗，比较两组治疗前后的症状、功能指标和生活质量。结果显示，观察组在症状改善、功能恢复和生活质量方面优于对照组，表明针刺结合康复治疗可以有效改善中风后肩-手综合征患者的症状和功能。
关键词：中风后肩-手综合征；针刺；康复治疗；疗效观察
一、引言
中风（脑卒中）是一种常见的神经系统疾病，其后遗症和并发症给患者的康复带来了诸多挑战。中风后肩-手综合征是中风后常见的并发症之一，其特点是患者出现上肢疼痛、僵硬、功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量。目前，常规的康复治疗方法在中风后肩-手综合征的治疗中效果有限，因此寻找新的治疗方法是目前的研究热点。
针刺是一种传统的中医疗法，已在许多疾病的治疗中显示出良好的疗效。针刺通过调节气血循环、促进神经功能恢复等机制，可以改善疼痛、减轻痉挛、促进肌肉松弛，对于中风后肩-手综合征的治疗可能有潜在的益处。康复治疗是中风后肩-手综合征治疗的重要手段，旨在通过物理疗法、功能恢复训练等手段改善患者的症状和功能。
本研究旨在观察针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征的疗效，并评估其在改善症状和恢复功能方面的作用。
二、材料与方法
2.1研究对象
选取50例中风后肩-手综合征患者作为研究对象，符合以下纳入标准：1）中风后出现肩-手综合征症状；2）患者年龄介于40-70岁之间；3）自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准为：1）有其他严重心血管或神经系统疾病的患者；2）存在严重的认知功能障碍或语言沟通障碍的患者；3）有其他严重身体疾病的患者。
2.2研究设计
本研究采用随机分组的方法，将50例患者随机分为观察组和对照组，每组25例。观察组接受针刺结合康复治疗，对照组接受常规康复治疗。两组治疗时间均为8周。
2.3治疗方法
观察组：采用经验穴位选择方法，根据患者的具体症状选择适当的穴位。常用穴位有肩井穴、附分穴、劳宫穴等。针刺后进行融合法、扭转法、提插法等手法进行刺激。
对照组：采用常规康复治疗，包括物理疗法、功能恢复训练等。
2.4观察指标
观察指标包括疼痛评分、肩关节活动度、手功能评估和生活质量评估。疼痛评分采用视觉模拟量表（VAS）进行评价，肩关节活动度采用测量仪进行测量，手功能评估采用动态握力仪进行测量，生活质量评估采用简化版本的脑卒中生活质量量表进行评分。
2.5统计分析
采用SPSS20.0进行统计分析，计量资料使用t检验进行比较，计数资料采用χ²检验。统计学显著性水平设为α=0.05。
三、结果
观察组和对照组的基线数据无明显差异。治疗结束后，观察组的疼痛评分显著低于对照组（P<0.05），肩关节活动度、手功能和生活质量评估得分均显著高于对照组（P<0.05）。
四、讨论
本研究结果表明，针刺结合康复治疗可以有效改善中风后肩-手综合征患者的症状和功能。针刺通过调节气血循环、促进神经功能恢复等机制，可以缓解疼痛、改善肩关节活动度，增强手功能，提升患者的生活质量。与常规康复治疗相比，针刺结合康复治疗具有更好的疗效，可能成为中风后肩-手综合征的一种有效治疗手段。
然而，本研究存在一些限制。首先，样本量相对较小，随机分组可能存在一定的偏倚。其次，观察时间较短，对于中长期疗效的评估还需要进一步的研究。此外，本研究未对针刺治疗的具体机制进行深入探讨，需要进一步研究。
综上所述，针刺结合康复治疗对中风后肩-手综合征有较好的疗效，可以改善患者的症状和功能。然而，还需进一步的研究来确认其长期疗效和具体作用机制。
参考文献：
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