医学专题—健康照顾系统模式NSM.ppt

Neumansystemmodel

(健康照顾系统(xìtǒng)模式NSM)
一、Neuman简介(jiǎnjiè)BettyNeuman(1924-)BettyNeuman二、基本知识回顾(huígù)二、基本知识回顾(huígù)二、基本知识回顾(huígù)三、NSM对4个基本概念的解释(jiěshì)四、纽曼健康(jiànkāng)系统模式与护理程序第十一页，共五十五页。第十二页，共五十五页。第十三页，共五十五页。第十四页，共五十五页。服务(fúwù)对象系统患者,女性,31岁,未婚,学历大专。因右乳肿块收治入院,入院后积极进行术前准备,在硬膜外麻醉下行右乳癌改良根治术。病理示:右乳浸润性导管癌,腋窝淋巴结(-)。术后患侧上肢部分功能障碍,鼓励早期进行患肢功能锻炼,但出院时右手只能摸到左肩。皮瓣愈合良好,未发生皮下积液及患侧上肢淋巴肿大。术后1周行化疗,化疗引起了恶心、呕吐等胃肠道不适症状以及开始有脱发现象,无特殊处理,化疗1周后出院。
因患者生平第1次入院,不能适应医院陌生的环境,患病后身心受到沉重打击,尤其不愿接受术后乳房缺失的事实,并且担心未来化疗所带来的脱发等女性特有形象(xíngxiàng)的改变。由于患者未婚,对今后的生活尤其是能否获得幸福的婚姻感到悲观,对患病后给年迈的父母带来生活上的拖累,产生歉疚、自责感。同时患者缺乏疾病相关知识,担心肿瘤的复发,对疾病的预后感到担忧、焦虑,因此患者食欲减退,不愿意面对现实,夜里多有失眠。
患者以往身体健康,能积极参加体育锻炼,每周去健身房跳操,并能参加单位定期体检。与父母、朋友、同事相处融洽。事业发展顺利,个人价值得到体现,入院前1个月刚晋升为部门主管。基本(jīběn)结构弹性(tánxìng)防线正常(zhèngcháng)防线正常(zhèngcháng)防线:抵抗(dǐkàng)线三种防线(fángxiàn)关系压力(yālì)源压力(yālì)源:一级预防一级预防的措施(cuòshī)二级预防(yùfáng)二级预防(yùfáng)问题二级预防措施包括(bāokuò)三级预防三级预防的措施(cuòshī)NSM与一般(yībān)系统论最佳(zuìjiā)健康-疾病连续体示意图五、Neuman模式(móshì)的评价六、NSM的应用(yìngyòng)七、探讨：护理及其相关理论在我国实践中的应用(yìngyòng)现状及其发展对策（一）应用(yìngyòng)现状及问题（二）影响(yǐngxiǎng)因素（三）对策(duìcè)（三）对策(duìcè)（三）对策(duìcè)（三）对策(duìcè)（一）临床(línchuánɡ)护理(二)护理(hùlǐ)教育(三)护理(hùlǐ)科研1、模式(móshì)／理论具有其局限性3、我国临床护理工作(gōngzuò)的现状（1）原创(yuánchuànɡ)护理理论的前提（2）原创护理(hùlǐ)理论的要求（3）中国原创护理理论具备(jùbèi)的条件（4）对中国原创护理(hùlǐ)理论的初步建议内容(nèiróng)总结