大学生学习心理自杀行为与危机干预.ppt

大学生学习心理自杀行为与危机干预一自杀概述
现代社会中，自杀已成为人类的10大死因之一。世界卫生组织新近的统计数据表明，世界上每年有约80万人死于自杀，是第五位的死亡原因。在有些国家，自杀是青少年前三位，甚至头位的死亡原因。除自杀死亡者以外，尚有10-20倍于此的自杀未遂者。自杀对社会和家庭均带来巨大的影响。
1、自杀的概念
到目前为止，不同的学者对自杀这一术语的内涵界定仍存争议。Kaplan等在《精神病学概要》中认为：“自杀是有意的自我伤害导致死亡”。根据这些定义，意识障碍者的自伤或自杀，因其行为失去控制力，不应作为自杀。
2、自杀分类：
一般讲自杀分为：
自杀意念（suicideidea），有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动；
自杀未遂（attemptedsuicide）,有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡；
自杀死亡（committedsuicide），采取有意毁灭自我的行为，并导致死亡。
近年来，有些学者用类自杀（parasuicide），蓄意自伤（deliberateself-harm）或自杀姿势（suicidegesture）等术语来描述死亡愿望不很强烈，只是想伤害自己的情况。

3、自杀的流行病学资料
世界各国主要以死亡统计数字来推断自杀死亡率。新近的统计表明，自杀率最高的国家每年达30人/10万人以上，而最低的是冰岛、西班牙和希腊等国，每10万人口每年少于5人。在经济发达的国家中，美国的自杀率较低，每10万人口约12人。
在我国，根据世界卫生组织资料，1996年我国城市和农村的自杀分别为8-12/10万和20-30/10万，在世界上所有国家中居中上位置。
西方国家的研究资料表明，在自杀死亡者中，男女性别比为3：1左右，而在自杀未遂者中男女性别比为1：3左右。而我国的研究表明，男女两性的自杀率却相当接近。
4、自杀的方法
近年研究发现采用服毒（药）和自缢的方法所占的比例有所增加。其他方法包括溺水、跳楼、制造交通事故、刀伤、自焚等。在自杀死亡者中，采用暴力性手段比较多，而自杀未遂者则相反。男性采用暴力手段自杀者多于女性。
二自杀相关因素和动机自杀相关因素

(一)自杀者的心理特征
对自杀未遂者的研究发现，他们常有某些共同的心理特征。
1、自杀者的认知特征
①自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题，易走极端，看不到解决问题的多种途径，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价。
②自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排。
③对困难常不能正确地估计，或缺乏解决困难的技巧，应付应急机制单调生硬，缺乏耐心，渴望即时成功，即时满足，行为具有冲动性和盲目性，不计后果。
④对人、对事、对己、对社会均倾向与从阴暗面看问题，心存偏见和敌意，从思想和感情上把自己与社会隔离开来。

2、自杀者的情感特征
自杀者通常有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征，他们对这种负性的情绪体验难于接受。多数自杀者表现为不稳定、不成熟的神经质倾向，常以冲动性的行为如酗酒，过量服药，自伤自残等来发泄自己的情绪。
3、自杀者的人际关系特征
常缺乏持久而广泛的人际交往。回避社交，难于获得较多的社会支持资源。对新环境适应困难。

(二)自杀者的精神应激事件
重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因。人际关系恶化，亲人逝去、财产、名誉、地位受损、失业、学业压力、就业压力等均导致自杀行为的出现。尤其当个体处于某种慢性痛苦时期，这些应激事件常可起触发作用。有研究发现自杀者在自杀行动前的半年和1个月内，生活事件的发生频率明显多于常人。
(三)自杀的社会文化因素
1、性别与种族
西方国家的自杀率大多是男多余女，而我国除了某些少数民族地区外，男女性别相差不大。在美国白人的自杀死亡率几乎是黑人的两倍，但黑人的自杀未遂却高于白人。
2、家庭、婚姻关系
研究发现，独身、离婚、丧偶者中自杀率高于婚姻状况稳定者，家庭关系和睦、气氛融洽者自杀率低。在已婚者中，无子女者的自杀率又高于有子女者。表明正常的婚育可减少自杀行为的发生。

3、职业
据美国的资料，按职业分，蓝领工人的自杀率最低。而从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家、经理阶层及行政管理人员的自杀率较高。可能的原因是，后者在社会生活中，“强者”需要费大力气维持自己的尊严而封闭自己痛苦、孤独、脆弱的一面，精神压力太重得不到支持，容易出现酗酒、吸毒和自杀等适应不良行为。
4、信仰
伊斯兰教把自杀列为禁忌。信天主教者自杀率低于信伊斯兰教者。宗教教义对死亡的认识态度，教徒与社会的整合程度是影响自杀率差异的主要因素。而信奉邪教致自杀者则可能有更复杂的社会、心理学原因。
5、社会经济状况
统计表明，凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率升高。失业者的自杀率高于又工作者。

(四)躯体疾病
大量研究