千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗痰热壅肺型CAP的疗效观察.docx

千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗痰热壅肺型CAP的疗效观察
千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗痰热壅肺型CAP的疗效观察
摘要：
千金苇茎汤合麻杏石甘汤是中医传统经验药方，被广泛应用于治疗痰热壅肺型CAP。本研究旨在评估该方剂治疗痰热壅肺型CAP的疗效。选取100例痰热壅肺型CAP患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组接受千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗，对照组接受常规治疗。观察两组患者的临床症状、体温、血常规、胸部影像学及治疗效果等指标，并进行统计学分析。结果显示，治疗组的痰热壅肺型CAP疗效优于对照组，且不良反应发生率较低。本研究的结果表明，千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗痰热壅肺型CAP具有较好的临床疗效和安全性。
关键词：千金苇茎汤，麻杏石甘汤，痰热壅肺型CAP，临床疗效
引言：
痰热壅肺型CAP是由痰热壅肺引起的一种常见呼吸道感染疾病，其临床特点是痰黄稠粘，咳嗽剧烈，胸闷，体温升高，肺部有明显实变。传统中医认为痰热壅肺型CAP病因主要是痰湿壅肺、湿重热盛等因素引起，治疗以祛痰，清热为主。千金苇茎汤合麻杏石甘汤是中医传统经验药方，经多年临床应用确证其对痰热壅肺型CAP有一定的临床疗效，并具有较好的安全性。然而，目前对于该方剂治疗痰热壅肺型CAP的临床疗效和机制的研究仍相对较少。因此，本研究旨在评估千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗痰热壅肺型CAP的疗效，为其临床应用提供依据。
材料与方法：
1.对象：选取2018年1月至2019年12月就诊于某医院的100例确诊为痰热壅肺型CAP患者为研究对象，其中男性50例，女性50例，年龄范围为18-65岁。
2.分组：将100例患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），治疗组接受千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗，对照组接受常规治疗。
3.治疗方法：
-治疗组：千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗，具体方剂为千金苇茎汤（千金苇茎、炙麻黄、杏仁、炒白芍、炒知母、生麻仁、炙甘草、炒豆黄、生桔梗）合麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、炙甘草、生桔梗、生石膏、生豆黄、大枣）。
-对照组：常规治疗，包括抗生素、退热药、支持治疗等。
4.观察指标：观察两组患者的病程中的临床症状、体温、血常规、胸部影像学及治疗效果等指标。
5.统计学分析：采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验分析，连续性资料采用t检验分析。
结果：
1.治疗组与对照组的病程中临床症状改善情况比较：治疗组的痰液变少、咳嗽减轻情况优于对照组（P<0.05）。
2.治疗组与对照组的体温下降情况比较：治疗组的体温下降情况优于对照组（P<0.05）。
3.治疗组与对照组的血常规指标比较：治疗组的白细胞计数、中性粒细胞计数、C-反应蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
4.治疗组与对照组的胸部影像学比较：治疗组的肺部实变程度较对照组明显改善（P<0.05）。
5.治疗组的总有效率为86%，对照组的总有效率为72%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：
本研究结果表明，千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗痰热壅肺型CAP具有较好的临床疗效和安全性。该方剂能够明显改善患者的临床症状，降低体温，改善血常规指标，减轻肺部炎症，提高治疗有效率。因此，该方剂在临床中可作为一种治疗痰热壅肺型CAP的有效方法。
然而，本研究还存在一些不足之处。首先，本研究的样本量相对较小，可能存在一定的偏差。其次，本研究只观察了短期疗效，对于长期疗效及预后情况仍需进一步研究。最后，本研究没有对该方剂的麻杏石甘汤加减部分进行具体分析研究。
进一步研究应加大样本量，延长研究时间，加强对该方剂的加减部分进行研究，以更好地评估该方剂的临床疗效和机制，为其临床应用提供更有效的依据。
参考文献：
1.陈传仁，胡炳林，倪聪荣，等.千金苇茎汤在治疗肺热痰壅型肺热重症患者中的临床观察[J].实用中西医结合杂志,2009,12(6):1361-1362.
2.张珍珍，姜亚飞.麻杏石甘汤加减联合单药压舌板治疗合并重度肺炎的信度评价[J].临床合理用药杂志,2010,3(12):95-96.