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健康教育与健康促进一健康健康影响健康的因素 环境因素 生物学因素 自身的生活方式 卫生服务方式的获得(一)环境因素自然环境是一生态系统,是人类赖以生存的物质基础。社区的自然环境健康因素:包括能否提供足够和安全的水、食品,粪便的处理,工业排放物(空气、水、噪音)的有效控制,足够的表面排水系统,交通容量和疏导的有效控制,固体废物处理等。78(二)生物学因素(三)生活方式因素据报道:生活方式病占总疾病的70%左右 6种良好的生活习惯: (1)每日3餐,定时、不吃零食。 (2)每周3次缓和的运动。 (3)每晚睡眠7-8小时。 (4)保持正常体重。 (5)不吸烟和槟榔。 (6)饮酒不过量。(四)卫生服务因素社区与健康的关系(一) 1社区领导重视、政策支持有利于健康环境创建。 2社区医疗保健服务机构健全:有于社区居民及时获取医疗保健信息,接受健康指导,定期检查身体,加强自我保健意识,提高社区的健康水平。 社区与健康的关系(二) 3社区经济发达,有利于环境改善。 4社区居民间良好的人际关系和社会风尚有利于获得精神需要,心情舒畅,有利健康 二健康教育健康教育不是一般的卫生宣传和卫生知识的普及,而是需要运用医学、行为科学、教育学、心理学、传播学等多学科的知识向公众普及卫生科学知识。(二)健康教育的意义(三)健康教育的目的、特点、任务健康教育的特点健康教育主要任务(4)促进全社会都来关心疾病和健康问题,创造一个有益健康的社会环境。 (5)加强社区行动,挖掘有利于利用社区资源,动员与组织社区人群积极参与社区健康规划和各项活动,解决自身健康问题。(四)健康教育计划设计与实施步骤(2)形势分析2)组织网络支持条件 除健康教育项目执行单位外,尚有哪些相关网络及社会团体可参与,其网络结构动转状况等。 3)传播媒介、渠道利用条件 项目地域内报刊、电视(台)等传播媒介的覆盖面,收视情况及其他的传播渠道,如老年学校、墙报等可利用条件。(3)目标人群的分析二级目标人群 是与一级目标人群关系密切并对一级人群的信念与行为起较大影响作用的人,如吸烟者的配偶等。 三级目标人群是对本项目有较大影响作用的人群,如行政决策者、经济支持者等。 2.计划活动实施1)作为指标须具备对象变化范围、变化内容、变化期限、变化程度等要素。如知识、信念、行为等的改变,发病率、死亡率的改变等。要避免把工作内容作指标,如“每月对居民举办讲座一次。2)指标 近期指标:知识水平的改变、信念和态度的改变等; 中期指标:包括行为的改变; 远期指标:包括发病率的改变、人群健康水平的改变、生活质量的提高及环境综合质量的改善等。(2)确定教育策略行为改变: 知识,使人们知道不良行为将使健康处于危险状态,应用什么办法来改变 态度,寻找动机使人们产生积极愿望去改变不良行为; 技能,教会人们改变不良行为的技能; 干预策略,在社区能否被接受; 政策、法律、制度等方面是否可行性。社区行动:通过现有的社区组织,按我们健康教育的目的,注重整个社区的认识与健康技能的提高与发展。 环境支持:改变周围环境,营造良好的环境氛围。(3)材料的制作与预试验(4)人员培训计划3.总结评价(1)活动与日程管理设计时,对计划的主要活动要制定质量控制(2)监测与评价(五)健康教育的方法与技巧健康教育过程中,人际交流包括: 个别指导、讲座、演讲、培训等形式, 还包括电话、 E-mail等现代通信工具人际交流特点:交流的双方既是传播者,又是接受者。 人际交流优点:反馈机会多而及时,传递接受信息准确、详细,而且有效。 人际交流缺点:覆盖面有限,整体速度慢,保存复制信息能力差。 人际交流用途:主要用于动员、教育和咨询人际交流技巧 成功的人际交流应掌握谈话—倾听—提问—反馈—非语言传播等五个环节的技巧。 谈话技巧 ①讲话速度适中,吐字清晰,内容简单明了,围绕一个中心。②使用简单和通俗的语言,避免专业术语。 ③适当重复重要的和不易被理解的概念,询问对方是否听懂,并注意其情绪反应。④可使用形象化材料,如图画、模型等来提高谈话效果。倾听技巧 ①与说话者保持同一高度,注视对方,予以反馈,鼓励对方,表明理解和肯定。 ②克服干扰,避免中断,总结要点,准确理解信息。 ③注意观察、体察言外之音。提问技巧反馈技巧非语言传播技巧2.讲座、演讲讲座、演讲的要求3.个别指导2)诱导法对善于思考,有一定文化程度的对象,提出一些原则性建议,让其体验、领会。 3)样板法利用人们的模仿心理,进行正面诱导或反面警戒。 4)活动体验法通过组织实践教学,使对象体验或加深理解,掌握健康行为必要技能。4.培训5.大众传媒的应用6.小媒体的制作三、健康教育相关行为的干预与方法1.健康行为2.危险行为(2)致病性行为模式:是导致特异性疾病发生的行为模式。国内外研究较多的是A型和C型行为模式。 (3)