地方病防治PPT课件.ppt

汝阳县实验小学

地方病预防主题班会

2018.6
地方病概念、特点和分类地方病指在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病．
顾名思义是指有地区性发病特点的一类疾病。这类疾病有严格的地区性，往往只在发病地区人群中发生，离开病区的健康人一般不会再患该病，从非病区迁入的健康人生活一段时间后有可能发病。因此，在地方病病区存在着决定该地方病在当地存在的决定因子，若除去此因子则该地方病可能得到控制。碘缺乏病碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑等。亚克汀地方性甲状腺肿大是碘缺乏引起的甲状腺代偿性增生、肥大性疾病，临床上可分为弥漫型、结节型和混合型碘缺乏病的英文全称是：IodineDeficiencyDisorders（简称IDD），
它实质上属于微量营养素营养不良，与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养不良疾病。碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为地方病之一。由于分布广泛，受害人群众多和危害严重，已从一个单一的疾病问题上升到严重的公共卫生问题，成为社会关注、国家限期消除的疾病之一。我们知道，在每个人喉头的前下方，有一个分为左右两叶的腺体，即为甲状腺。甲状腺分泌的激素称甲状腺素，它的量虽然很少，但对人体的代谢、生长、发育等有着极重要的作用。

甲状腺激素促进婴幼儿生长发育的作用是通过促进细胞的分裂和加强细胞内DNA的合成而实现的，它能帮助生长激素发挥作用，如果缺少了它，生长激素的促生长作用便不能很好地发挥。
3.甲状腺激素缺乏与脑发育障碍持续在消于除消碘除缺轻乏度病脑的损重伤点6.碘缺乏病的预防
(1)食盐加碘对预防缺碘性疾病是行之有效的措施。加碘方法简单，费用不高，有利于大面积推广。不少地区进行食盐加碘后，连年观察地甲肿和地克病发病率，经过数年后，前者大幅度下降，后者不再发生，曾生过地克病儿的妇女食用加碘盐后所生小孩子发育正常。碘盐食盐加碘后出生的儿童智商比加碘前提高了近12个智商点，没有新发克汀病的出生。全球实施USI后智力障碍的病人从4300万人降至2800万人。今后的任务洛阳市碘缺乏病情况地方性氟中毒一、基本概念
地方性氟中毒（EndemicFluorosis），是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。主要是通过饮水、食物、空气等介质长期摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积中毒。是我国分布广泛、对人体健康危害严重的一种地方病。它不仅损害牙齿、骨骼等硬组织，而且损害全身其他各组织器官。轻者出现骨骼及关节疼痛、僵硬，严重者出现功能障碍，脊柱及四肢关节变形，乃至瘫痪，造成终生残废。氟的急性、亚急性毒性氟的慢性毒理作用2.骨骼主要改变为骨质硬化、异位钙化骨化。氟斑牙及其诊断3.临床表现4.危害易引发口腔、咽部及食管部的癌症。
氟斑牙时菌斑等增加使大量细菌在口腔内繁殖，潜在的病灶在机体抵抗力差的情况下，可引发远行脏器疾病，如肾炎等。
氟具有一定的毒性，体重70kg的成年人，其致死量为2.5g-5g,但小儿致死量很小（0.5g）,一般局部应用总量很容易达到致死量的1/4。除了从饮食中摄氟外，儿童摄氟的另一主要途径是吞入含氟化物的牙膏，所以，儿童应用含氟牙膏一定要慎重。2.诊断依据
氟骨症的临床表现无特异性，需结合流行病学资料，骨关节X线改变及实验室检查综合判定。
2.1流行病学资料：生活在高氟区，有饮高氟水，包括高氟茶或食用被氟污染的食物和具有氟污染的环境。
2.2临床表现：有氟斑牙，也可无氟斑牙（恒牙萌出后迁入病区者），伴有骨关节疼痛，肢体或躯干（脊柱）活动受限，功能障碍或出现肢体变形者。
2.3实验室资料：尿氟含量相对升高，并有其它生化指标改变者273.诊断标准（GB16396-1996）
1度：X线有氟骨症征象，临床上却无关节活动障碍或变形的氟骨症患者。
2度：骨关节疼痛、僵硬、功能障碍、变形，但能参加家务劳动的氟骨症患者。
3度：符合下列一条者：
地方性氟中毒的防制3．促进体内氟的排泄。
机体内的氟主要由肾脏排出体外，甘草和维生素C等药物或元素能促使氟从机体内排泄，对增强体内的新陈代谢，加强利尿解毒均有一定作用。
4．改善生活条件，增强机体抵抗力。
有资料报道在摄氟量相同的条件下，营养缺乏的人群病情加重。生活条件和营养状况对地方性氟中毒的发生与发展，有直接影响。
5．对症治疗。
地方性氟中毒常出现疼痛、麻木、抽搐、消化系统症状以及神经系统等一系列症状。针对这些症状，给以镇痛、镇静、助消化等药物，以解除患者痛苦。地方性氟中毒的概念高氟区的形成和病区类型二、燃煤污染型病区
是我国特有的一种病区类型，70年代后期在我国发现并证实。其氟的来源为当地燃煤和土