冠脉搭桥手术的麻醉[1].ppt
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冠脉搭桥手术的麻醉[1].ppt
冠脉搭桥术的麻醉根据心绞痛的性质选用血管活性药4根据手术和麻醉模式调节术前用药:(1)在off-Pump下进行手术的,术前应加大β-受体阻滞剂用量,能有效减少心肌缺血的发生(2)术毕早期拔管的,术前应加大β-受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂的用量(3)对于术前高度依赖于交感张力维持心心排血量的病人,β-受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂可能导致严重的心力衰竭,应谨慎使用二、术中麻醉管理心动过速对肌体的影响4控制LVEDP<12mmHg,如果LVEDP>16mmHg将明显增加心肌的氧耗,但对于心排量低下的病人,LVE
冠脉搭桥手术麻醉.向太.ppt
冠状动脉搭桥手术的麻醉一、缺血性心脏病的基本认识冠心病的病理变化冠状动脉搭桥手术的麻醉麻醉前准备心肌氧供/氧需平衡的因素(三)麻醉药物和方法的选择(四)高血压和低血压的防治1、维持循环状态的稳定2.呼吸管理及其他器官功能维持
冠脉搭桥手术麻醉向太.ppt
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《冠脉搭桥的麻醉》.ppt
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罗主任冠脉搭桥手术的.ppt
一、背景介绍(一)冠状动脉旁路移植术Alexiscarrel(1872-1944)犬身上进行的主动脉—冠状动脉吻合1912年获诺贝尔医学奖20世纪30年代.Beck术式1946年加拿大Vineberg第一例1MA心肌植入术1953年JohnGibhon建立了可用于临床的CPB技术1958年MASON发明了选择性冠状动脉造影术1958年WilliamLongmire临床首次应用IMA与右冠状动脉吻合1962年DavidSabisTon第一次采用SVG吻合于升主动脉及冠状动脉之间1964年EdwardGarr