颈脊髓损伤.ppt

颈脊髓损伤脊髓定义脊髓的功能肌力判断标准临床表现1临床表现2检查1检查2并发症治疗护理另外如果已经发生脊髓损伤要注意预防并发症：护理问题6体温升高与肺部感染有关予定时翻身叩背，及时吸痰。物理降温（头部冰枕，温水擦浴）遵医嘱予抗感染治疗。

7电解质紊乱与不能进食，气切有关遵医嘱予肠外营养，静脉补液，湿化气道。

8疼痛：与脊髓损伤压迫有关，予密切观察病情，遵医嘱予对症处理。

9皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关：予定时翻身叩背，保持床单位整洁，及时更换潮湿的衣物。

10便秘:与长期卧床有关：多吃富含纤维素的食物，必要时予甘油灌肠。

9尿路感染：与长期留置尿管有关

10语言沟通障碍与脊髓损伤，气切有关耐心与患者交流，认真倾听制作交流提示卡

11潜在并发症：窒息的危险误吸的危险失用性肌萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓保持有效的气体交换.防止发生呼吸骤停压疮心理护理泌尿系感染维持正常体温轴线翻身接触隔离护理措施5.压疮是急性期最常见的并发症之一，每两小时翻身一次，翻身时要注意不要擦破皮肤，且要顾虑到脊椎的稳定性。
6.应注意防寒感冒，可引起诸多并发症，冬季阳光充足时可晒太阳，春季不要过早换取衣物。康复锻炼健康宣教

1.肌力的分级？答：可分为6级，分别是：

2.脊髓的功能有哪些？

答：

3.轴线翻身时的注意事项？

答：1．翻转病人时，应注意保持脊椎平直，以维持脊柱的正确生理弯度。

2．如果病人是颈椎手术或颈椎损伤时，应有另一位护理人员负责支托病人的头部、颈部，保持颈椎平直。

3．翻身时注意保护病人，防止坠床。

4.轴线翻身的操作方法？答：1．向病人解释翻身目的。
2．移去枕头，松开被尾。
3．两位操作者站于病人同侧，将病人平移至
操作者同侧床旁。
4．一操作者将双手分别置于肩、腰部，另一操作者将双手分别置于腰、臀部，使躯干保持在水平位，翻转至侧卧位。
5．将一翻身枕放于背部支持身体，另一翻身枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。
6．整理好病人床单位，注意保暖。

5.接触隔离的内容？@yourname