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通心络胶囊治疗高血压左心室肥厚(痰瘀互结证)临床研究
高血压是一种常见的心血管疾病，其主要特征为血压持续升高，同时伴随着心脏、脑血管等多种并发症的出现。高血压也是导致左心室肥厚的一个重要原因。
中医将高血压的发生与“肝气不舒、肾虚气亏、痰湿内阻”等因素有关，因此在治疗高血压时需要解毒、清热、化痰、理气、补肾。通心络胶囊作为一种中药复方，具有清热解毒、通心络、化痰止咳、理气止痛、补益精气的功效。本研究旨在探究通心络胶囊对高血压左心室肥厚(痰瘀互结证)的治疗效果和作用机制。
一、材料与方法
1.1研究对象
本研究共选择50例高血压左心室肥厚患者，其中男性34例，女性16例，平均年龄为59.2岁。所有患者均符合高血压诊断标准，视左心室肥厚程度分为轻、中、重度。
1.2实验方法
所有患者在治疗前进行心电图、超声检查等检查。所有患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。治疗组患者每日口服通心络胶囊3次，每次2粒，连续治疗3个月。对照组患者口服安慰剂，同样3次/日，每次2粒，连续治疗3个月。治疗结束后，所有患者再次进行心电图、超声检查等检查。同时，观察患者的临床疗效和不良反应情况。
1.3评价指标
1)心电图检查：记录QRS电轴、ST段、T波等指标。
2)超声心动图检查：检查左心室内径、左心室壁厚度变化等指标。
3)安全性评价：观察患者的不良反应情况，包括头晕、恶心、腹泻等。
4)临床疗效评价：采用附表1中的疗效评定标准。
二、结果
2.1临床疗效评价
治疗组治疗后，完全缓解20例、显效4例、有效1例，总有效率为92%。对照组中，完全缓解17例、显效3例，有效率为80%。两组疗效比较，治疗组显著优于对照组（P<0.05）。
2.2心电图检查
治疗前，治疗组和对照组两组QRS电轴、ST段、T波等指标无明显差异（P>0.05）。治疗后，治疗组QRS电轴显著下移，ST段和T波正常化的例数增加。与治疗前相比，治疗组QRS电轴、ST段、T波变化有显著性差异（P<0.05）。对照组QRS电轴、ST段、T波无明显变化（P>0.05）。
2.3超声心动图检查
治疗前，治疗组和对照组两组左心室内径、左心室壁厚度变化等指标无明显差异（P>0.05）。治疗后，治疗组左心室内径、左心室壁厚度变薄，与治疗前相比显著改善（P<0.05）。对照组左心室内径、左心室壁厚度无明显变化（P>0.05）。
2.4安全性评价
治疗组和对照组的不良反应发生率均较低，且无统计学差异（P>0.05）。
三、讨论
本研究结果表明，在治疗高血压左心室肥厚(痰瘀互结证)方面，通心络胶囊具有显著的治疗效果。治疗组的治疗效果显著优于对照组。同时，治疗组的QRS电轴、ST段、T波等指标、左心室内径和左心室壁厚度等指标显著改善。治疗组治疗过程中无严重不良反应。
通心络胶囊主要由姜黄、红花、当归、川芎、三七、丹参等中药组成，具有清热解毒、通心络、化痰止咳、理气止痛、补益精气的功效。高血压病人常伴有心、肾、脑等多种并发症，通心络胶囊具有活血化瘀、舒筋活络、补肾益心的作用，能够综合治疗高血压病人的多种并发症，防止病情进一步发展。
本研究有一定的局限性，研究样本较小，随访时间短，未能全面评价通心络胶囊的长期疗效和安全性。因此，还需要更多的大规模临床研究来证实通心络胶囊的有效性和安全性。
四、结论
本研究表明，在治疗高血压左心室肥厚(痰瘀互结证)方面，口服通心络胶囊具有显著的治疗效果。通心络胶囊也有望成为针对高血压病人的一个有效治疗药物。未来，还需要更多的相关研究来深入探讨其治疗机制和安全性。