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老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换实施临床护理路径的研究
摘要：
人工髋关节置换手术已成为治疗老年股骨颈骨折患者的常见方法。为了提高手术的效果和患者的康复质量，制定和实施临床护理路径旨在规范手术中的护理工作，优化术后护理措施，促进患者的早期康复。
本文主要从临床护理路径制定、实施和评价三个方面探讨老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换的临床护理路径。
关键词：老年股骨颈骨折；人工髋关节置换；临床护理路径；
Abstract:
Totalhiparthroplastyhasbecomeacommonmethodfortreatingelderlypatientswithfemoralneckfracture.Inordertoimprovethesurgicaleffectandthequalityofpatients'rehabilitation,thedevelopmentandimplementationofclinicalnursingpathwaysaimstostandardizenursingworkduringsurgery,optimizepostoperativenursingmeasuresandpromoteearlyrecoveryofpatients.
Thisarticlemainlydiscussestheclinicalnursingpathwaysforelderlypatientsundergoingtotalhiparthroplastyforfemoralneckfracturefromthethreeaspectsofpathwaydevelopment,implementationandevaluation.
Keywords:FemoralNeckFracture;TotalHipArthroplasty;ClinicalNursingPathway;
正文：
一、老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换的临床护理路径
老年股骨颈骨折是一种常见的年老骨质疏松症状，对生命质量和身体功能影响极大。人工髋关节置换手术是治疗该病的常用方法，已获得了很好的效果。然而，在手术过程中，患者需要接受多次输液、输血，容易出现心肺、肾脏、消化系统等并发症，为手术后的康复带来很大的不利影响。因此，开展老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换的临床护理路径，实施规范化的手术操作和术后护理，对促进患者康复和提高生命质量具有重要意义。
二、临床护理路径制定
临床护理路径（CNP）是规定疾病诊治过程中的诊疗标准、流程，保障医疗质量稳定性和连续性，确保患者获得优质护理服务。为制定出行之有效的老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换的临床护理路径的首要前提是要针对经验结果和相关文献调研进行流程的设计和制定。
根据现有实践经验和文献建议，老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换的临床护理路径设计如下：
1.预约手术时间
根据患者病情和手术部位的情况，安排手术时间，以保证手术进行的顺畅和及时。同时，为避免患者出现中途暴露手术部位的情况而造成感染，应视情况安排术前洗浴及彻底脱毛等操作。
2.术前准备
术前应对患者进行深入审查，如对患者的临床病史、疾病严重程度和药物过敏等情况进行细致了解。根据患者特点，制定术前准备计划，安排术前胃肠准备和抗感染等。在检查与术前预备期间要妥善安排好患者的居住环境，提高患者的质量感。
3.术中护理
患者进入手术前应在麻醉下，临床医生进行人工髋关节置换手术。术中应根据患者身体情况及实际手术操作情况，对患者进行高质量的全程护理，协调配合医生进行手术，保证患者的安全与医疗质量，同时保证患者不会因为过分兴奋而影响手术质量。
4.术后护理
手术后患者应在ICU等普通病房进行观察，应密切监测患者生命体征。根据医生的建议，针对患者病情，制定科学合理的康复计划，进行康复治疗和护理。其中应包括营养饮食，防止深部静脉血栓的预防及治疗，并注意术后伤口的清洗及护理。
三、临床护理路径实施
老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换的临床护理路径实施要注意以下几点：
1.加强患者的宣教，让患者知晓医院的规定，增加患者信任感。
2.协调各部门顺畅整合资源实施路径方案。应严格执行，确保切实落实各项护理措施和规定。
3.护士应了解患者的病情及切实执行各项护理措施，配合医生保证患者的健康安全。
四、临床护理路径评价
临床护理路径的评价，是对整个实施过程和临床路径方案的成效与价值做出客观批判的一个检查。临床护理路径评价主要包括以下方面：
1.引导患者安心入院就诊及成功康复。
2.减少手术并发症的发生，促进患者的早期康复。
3.提升医院服务质量及医护人员意识水平。
4.降低患者住院时间，缩短康复周期。
综上可知，在老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换手术中，制定和实施