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胸部正常X线表现.ppt

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实验四胸部正常X线表现胸廓胸锁乳突肌胸锁乳突肌乳房乳头乳头胸部正常及变异影像示意图腋段肋 软 骨 钙 化肋 软 骨 钙 化颈肋叉状肋胸骨柄锁骨菱形窝肺尖胸膜反折（伴随阴影）：肺尖部沿第2后肋下缘宽约1-2mm带状影。伴随阴影叶间胸膜（叶间裂）：多表现为线状高密度影，偶尔可见双线影。水平裂（横裂）和斜裂。上叶水平裂（横裂）：在正位和侧位胸片上均可显示，正位片上表现为从右肺外缘至肺门角外侧略呈水平走行的线状高密度影，侧位片上表现为自斜裂中部略呈水平向前延伸。水平裂水平裂斜裂：正常情况下只能在侧位胸片上可显示，斜裂下端位于距前肋膈角2-3cm处，斜行向后上方延伸止于第四胸椎上下。斜裂气管在胸片上观察不满意，如观察气道需作体层摄影、支气管造影或CT检查。 气管肺野 九分区法右上肺静脉分支 右下肺动脉干（横径≯15mm） 肺门角 中间支气管 肺门 （呈逗号）自肺门向外呈放射状分布的树枝状影。下肺纹理较上肺纹理多、粗，右下肺纹理较左下肺纹理多、粗。肺叶和肺野是一回事吗？*右肺分上、中、下三叶，左肺分上、下两叶。 *各叶之间借叶间胸膜（叶间裂）相隔。 *右肺有斜裂及水平裂，水平裂上方为上叶，下方为中叶，斜裂前上方为上叶，前下方为中叶，斜裂后方为下叶。 *左肺只有斜裂，位置略高于右侧斜裂。斜裂前方为上叶，后方为下叶。上叶水平裂及斜裂副叶属于肺分叶的先天性变异，有奇叶、下副叶（心后叶）等。肺段（pulmonarysegment）右肺上叶：尖段后段前段 中叶：外侧段内侧段 下叶：背段内基底段前基底段 外基底段后基底段 左肺上叶：尖后段前段 上舌段下舌段 下叶：背段内前基底段 外基底段后基底段右上叶：尖段后段前段 右中叶：外侧段内侧段右下叶：背段内基底段前基底段 外基底段后基底段左肺上叶：尖后段前段 上舌段下舌段左下叶：背段内前基底段 外基底段后基底段肺实质与肺间质（lungparenchymaandlunginterstitium）肺间质示意图膈肌呈圆顶状，膈顶最高点在内前1/3处。右侧膈顶位于第5～6前肋或9～10后肋水平，右侧膈肌高于左侧膈肌1～2cm，左侧膈肌下方常能见到胃内气体，称为胃泡（magenblase）。平静呼吸时，膈肌运动幅度约1～3cm；深呼吸时，膈运动幅度约3～6cm。心膈角 （或钝或锐）前肋膈角 浅、钝 后肋膈角 深、锐利膈肌变异波浪膈膈膨升位于胸骨之后，胸椎之前，界于两肺之间。纵隔内除气管主支气管含气可形成对比外，其余结构均为软组织不形成对比，只能观察其与肺部邻近的轮廓。纵隔分区：（胸部侧位上分）六分区法纵隔分区：（胸部侧位上分）九分区法正常情况下，心脏居中线右侧占1／3，左侧占2／3。心脏大血管与肺的交界面连续。小儿胸腺升主动脉及上腔静脉复合投影 右心缘肺门